2018年中医药健康管理服务要点及要求.pptxVIP

;规范（第三版）修订主要变化;老年人中医药健康管理服务规范;服务流程 ;1、服务时间：可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 2、设施要求：开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 3、人员要求：开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 ; 服务要求 4、人口信息：服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 5、加强宣传：服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 6、记录信息：每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 ; 工作指标 老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％，老年人中医药健康管理目标人群覆盖率达到45%以上。（既往考核指标：老年人中医药健康管理服务率 ≥40％。老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％） 注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案，接受了中医体质辨识，中医药健康指导，服务记录表填写完整。（取消了完整率，将完整率融入到服务率）。 ;老年人中医药健康管理服务记录表 姓名 编号□□□- □□□□□ ; ; ; ; ; ; ;体质 类型; 中医体质判定标准表 ; 填表说明 1．该表采集信息时要能够反映老年人近一年来平时的感 受，避免采集老年人的即时感受。 2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在相应空格内。 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附件2） 进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划 “√”。 6．中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划 “√”，可多选。其他指导请注明。 ; 填表说明1、该表不用纳入居民的健康档案。 2、体质辨识结果的准确性取决于接受服务者回答问题准确程度，如果出现自相矛盾的问题回答，则会出现自相矛盾的辨识结果，需要提供服务者核对其问题回答的准确性。 处理方案有以下几种： （1）在回答问题讨论中及时提醒接受服务者理解所提问题。 （2）出现两种以上判定结果即兼夹体质是正常的，比如气阴两虚，则两个体质都如实记录，以分数高的为主要体质进行指导。 ;填表说明（3）如果出现判定结果分数一致，则由中医师依 据专业知识判定，然后进行指导。 （4）如果出现既是阴虚又是阳虚这样的矛盾判定 结果，要返回查找原因，帮助老年人准确采集信 息，必要时候由中医师进行辅助判定。 （5）如果出现每种体质都不是或者无法判断体质 类型等情况，则返回查找原因，或需2周后重新采集 填写。 ;中医药健康指导 体质的形成来自先天禀赋，与人天生的元气、年龄、 性别等因素相关，但同样受到后天的影响，如情志、饮食 起居、食法不当、劳逸不当、自然环境、社会变迁与个人 境遇等。因此，可以通过中医药的健康指导，改善和纠正 偏颇体质，增强身体健康。 1、情志调摄 培养乐观情绪，保持神志安定。 2、饮食调养 营养丰富均衡，保持胃肠健康。 3、起居调摄 起居规律，睡眠充足，顺应四季。 4、运动保健 适量运动，畅通气血，增强体质。 5、穴位保健 选择常用穴位按揉，畅通腧穴，增进健康;;气虚质;阳虚质;阴虚质;痰湿质;湿热质;血瘀质;气郁质;特禀质; 根据判定标准，平和质得分≥17分，其他8种偏颇体质得分均≤8分，故此人判定为是平和质。; 根据判定标准，平和质得分≥17分，其他8种偏颇体质得分均≤10分，湿热质得分在9～10分之间，故此人判定为基本是平和质，有湿热质倾向。; 根据判定标准，平和质得分不足17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均达到“是”的标准，痰湿质达到“倾向是”的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。; 中医体质判定标准表 ;相关提示;相关提示;相关提示;0～36个月儿童 中医药健康管理服务规范;0～36个月儿童中医药健康管理服务规范;0～36个月儿童中医药健康管理服务规范;