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5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.1 概述 艾滋病是获得免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种严重感染病。 5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.1 概述临床表现:1、急性感染期2、无症状感染期3、AIDS期5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.2 流行病学1、传染源 主要为AIDS患者和无症状HIV感染者5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.2 流行病学2、传播途径 已证明的传播途径有:性接触血液传播 5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.2 流行病学2、传播途径C. 围产期传播 全球艾滋病流行现状全球艾滋病的流行仍在继续,HIV感染和死亡的数字居高不下。UNAIDS(2004年11月)报告,估计全球有HIV感染者 3940万人(3590至4430万)。2004年,全球估计有490万(430-640万)新感染者,310万(280-350万)人死于艾滋病。2004年,每天估计有14000人新感染HIV。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。一半左右的新感染病例发生在15~24岁年轻人。截至2004年底,全球估计HIV/AIDS人数东欧和中亚140万西欧和中欧610 000北美100万东亚和太平洋110万北非和中东540 000 加勒比440 000南亚和东南亚 710万次撒哈拉非洲2540 万拉美170万澳新35 000 总数: 3940(3590 – 4430)万资料来源:UNAIDS全球各地区艾滋病疫情估计数统计(2004年11月)地区存活感染人数(万)2004年新感染数(万)成人感染率(%)2004年死亡人数(万)撒哈拉非4230北非和中东549.20.32.8南亚和东南亚710890.649东亚110290.15.1拉丁美洲170240.69.5加勒比海445.32.33.6东欧和中亚140210.86西欧612.10.30.65北美1004.40.61.6大洋洲3.50.50.20.07合计3940490 1.1310妇女感染艾滋病的情况HIV感染者中约一半为妇女每年约一半新感染发生在妇女发展中国家的HIV/AIDS中,64%为妇女和女童全球妇女和女童感染HIV机会是同龄男性的2.5倍;某些地区高达6倍东部、南部非洲的部分地区,1/3以上的十几岁女童感染HIV亚洲艾滋病流行情况亚洲地区艾滋病感染人数增长最快2003年新增的500万艾滋病病毒感染者中,有1/4约100多万在亚洲2003年全球死于艾滋病的290万人当中,有50万在亚洲印度成为仅次于南非的世界上艾滋病病毒感染人数最多的国家中国艾滋病流行现状中国艾滋病流行特点艾滋病疫情地区差异大 艾滋病疫情继续呈上升趋势 传播途径仍以经吸毒传播为主,但三种传播途径并存 艾滋病发病和死亡持续增加 艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续 女性感染者比例上升 HIV感染者数1-100101-50050150005001-1000010000截至2004年9月底全国累计报告HIV感染者按地理分布1995-2004年吸毒人群艾滋病病毒感染率(哨点资料) 全国历年报告HIV感染者中母婴传播所占的比例 (1998-2003年)百分比艾滋病对社会的影响一、对社会的影响艾滋病带来的过早死亡,造成劳动力减少和生产力下降二、国内的相关调查显示: 感染HIV后: 1、失去工作 2、收入下降 3、孤儿孤老问题 4、医疗费用上升中国累计报告的HIV感染者按年龄分布图1985 — 2004年9月5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.3 病原学包膜糖蛋白基因(envelope glycoprotein,env): gp120、gp41组特异性抗原基因(group-specific antigen,gag):内膜蛋白p17、衣壳蛋白p24、核衣壳蛋白p7/9。5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.3 病原学2、抵抗力 HIV对理化性质的抵抗力较弱。在液体或血清中,56℃加热10min灭活病毒。 病毒在20~22℃可存活7d;在冷冻血制品中,须68℃加热72h才能保证灭活病毒。5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗 5.14.3 病原学3、致病性HIV在细胞内增殖,产生大量的病毒颗粒,造成感染细胞的破坏。受染细胞胞膜上表达HIV糖蛋白gp120,能被免疫系统识别和杀伤。受染细胞胞膜上gp120与未感染的CD4+T淋巴细胞CD4分子结合,形成融合细胞,从而改变细胞膜的通透性,引起细胞的溶解和破坏。5. 病毒性疫苗5.14 艾滋病疫苗
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