《基础护理学》课件-3章医院感染的预防与控制.ppt

* * * * * * * 1．使用过程中，手及其他非无菌物品不可触及包布内面。 2．手臂或其他非无菌物品不可跨越已打开的无菌包上方。 3．一次性物品包装外标签模糊、或已过有效期、或包装漏气或破损均不可再使用。 使用无菌包的注意事项 第四节 无菌技术 检查核对 瓶签——药名、剂量 浓度、有效期 瓶口——有无松动 瓶体——有无裂痕 液体——澄清度、有无混浊 有无变色、沉淀 （四）取用无菌溶液 1 打 开 瓶 塞 2 3 倒取溶液 5 4 消毒 瓶 塞 盖上瓶塞 签署开瓶 日期时间 第四节 无菌技术 1．不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液或直接接触瓶口倒溶液。 2．已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶内。 3、已打开过的无菌溶液可保存24小时。 取用无菌溶液注意事项 第四节 无菌技术 （五）铺无菌盘 无菌盘： 将无菌巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供诊疗护理之用。 第四节 无菌技术 铺无菌盘 ——单巾铺盘法 打开无菌巾，双折铺于治疗盘上，打开上层并呈扇形折叠，边缘向外 将治疗所需无菌物品放入盘内 ，将上层无菌巾拉平盖于物品上 将上下两层边缘对齐，开口边向上反折两次，两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘。 记录铺盘日期、时间 第四节 无菌技术 铺无菌盘 ——双巾铺盘法 两巾边缘对齐，四边多余部分分别向上反折，露出治疗盘边缘。 记录铺盘日期、时间 将治疗所需无菌物品放入盘内 ，取出另一块无菌巾打开，由近侧向对侧覆盖于无菌盘上 打开无菌巾，由对侧向近侧铺于治疗盘上， 无菌面朝上 第四节 无菌技术 （五）铺无菌盘 铺无菌盘注意事项 1．治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾应保持干燥，一旦潮湿应视为污染，即不可再使用。 2．操作过程中，手及其他非无菌物品不可触及无菌面，不可跨越无菌区。 第四节 无菌技术 目的： 进行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，以保持无菌物品不被污染，保护病人，防止感染。 （六）戴、脱无菌手套 第四节 无菌技术 戴无菌手套 ——取手套 检查核对后将无菌手套袋放于清洁、干燥的台面上打开，分别捏住手套反折面 将两手套对合，一手捏住，取出手套 第四节 无菌技术 戴无菌手套 ——戴手套 双手调整手套位置，将手套翻折部分翻转 一手捏住两手套翻折面，另一手伸入手套内戴好 已戴手套的手指伸入另一手套翻折的内面，戴好另一手 第四节 无菌技术 戴无菌手套 ——脱手套 翻转脱下 第四节 无菌技术 内容小结 布置作业 二、简答题 1. 简述紫外线灯管消毒的注意事项 2. 简述医院内感染的预防和控制措施 3、一肺结核患者治愈出院时，应进行哪些终末消毒处理？ 名词解释 1.医院感染 2.无菌技术 3.隔离 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 方法： 控制温度在73℃～80℃，维持10～15min 效果： 可杀灭大多数致病微生物 应用： 用于不耐高温的物品的消毒 热力消毒灭菌法(湿热) ——低温蒸汽消毒法 第三节 清洁、消毒、灭菌 方法： 在1个大气压下，用100℃左右的水蒸汽进行消毒，消毒时间10～15min 效果： 可杀灭细菌繁殖体，但不能杀死芽胞 应用： 常用于食品和一些不耐高热的物品的消毒 热力消毒灭菌法(湿热) ——流通蒸汽消毒法 第三节 清洁、消毒、灭菌 光照消毒法 ——日光曝晒 方法： 物品放在日光下直接曝晒6小时以上。 应用： 常用于床垫、毛毯、棉胎、衣服、书籍等的消毒。 第三节 清洁、消毒、灭菌 光照消毒法 ——紫外线灯照射消毒法 紫外线杀菌的最佳波长是250～270nm。 常用的紫外线灯有15W、20W、30W、40W四种。 第三节 清洁、消毒、灭菌 光照消毒法 ——紫外线灯照射消毒法 紫外线的杀菌机制： ①破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性； ②使微生物的DNA失去转化能力； ③降低细菌体内氧化酶的活性，使氧化能力丧失； ④使空气中的氧电离产生臭氧而杀菌。 第三节 清洁、消毒、灭菌 光照消毒法 ——紫外线灯照射消毒法 紫外线杀菌的特点： ①紫外线能杀灭多种微生物。 对杆菌杀菌力强，对球菌杀菌力弱，对霉菌、酵母菌更弱， 对生长期细菌敏感，对芽胞敏感性差； ②紫外线的辐射能量低， 穿透力弱，