输尿管和膀胱肿瘤的放射诊断RadiologiicDiagnosisofUreters....pptVIP

输尿管和膀胱肿瘤的放射诊断Radiologiic Diagnosis of Ureters and Bladder Tumors 第一军医大学南方医院放射科 陈卫国 本课主要内容 输尿管肿瘤的X线诊断及鉴别诊断 膀胱肿瘤的X线诊断 原发性输尿管肿瘤Primary Ureteric Tumors 原发性输尿管肿瘤少见，占泌尿系肿瘤的1％；60-80岁为发病高峰；30岁以下发病罕见。多为单侧。 临床早期症状不明显。血尿， 疼痛及腹部包块为其三大症状。 病理：肿瘤大多发生于输尿管下段，占60％以上，以移行上皮为主，良性者多为乳头状瘤，恶性则以移行细胞癌为多，鳞癌少见，约占15％。 原发性输尿管肿瘤Primary Ureteric Tumors 平片对本病诊断意义不大。 IVP：提供双肾功能情况，输尿管有偏心性或中央型充盈缺损，边缘不规则，表面毛糙，管壁僵硬，与正常段分界清楚。肿瘤以上常见尿路梗阻和积水。晚期可见明显肾积水征象，肾延迟显影或不显影。 原发性输尿管肿瘤Primary Ureteric Tumors 逆行肾盂造影　 显示肿瘤大小、形态及位置，并与输尿管其他疾病相鉴别，为诊断输尿管肿瘤的重要检查方法，约2/3病例可获得明确诊断。 原发性输尿管肿瘤Primary Ureteric Tumors 如肿瘤