课件：脏腑经络先后病脉证.ppt

词 解 返回 ▲所得：指与病人相适合的饮食、居处等。 ▲所恶：指病人厌恶或不适合病人的饮食、气味、居处等。下文“所不喜”与此同义。 本条论述临床应根据五脏病喜恶进行治疗和护理。 提要 护理原则 近其所喜, 远其所恶。 －促使疾病痊愈。 分析 五脏生理特性不一，因而适宜病情好转的饮食居处也不同。病人的所得、所恶、所不喜，随疾病的性质不同而变化。机体有自发向痊愈方向转化的趋势，所得为其在外的表现。 1．饮食、起居、情志、环境等因素与人体健康和疾病密切相关，除药物治疗外，饮食起居的调护也十分重要。其基本原则是近其所喜，远其所恶。 2．疾病过程中，观察病人的饮食起居，有助于掌握病情变化，推断其预后。 【辨治要领与思路】 小结 整体观念：脏腑相关；天人合一。 病因学基本观点：病因三条。 发病学基本观点：邪正双方力量对比。 杂病诊断基本观点：四诊合参。 杂病治则：表里同病；新旧同病；审因论治；饮食护理；治未病。 杂病基本病机：厥阳独行。 思考题 如何理解“治未病”？ 仲景病因三条的内容及立论依据是什么？ 表里同病、新久同病的治疗原则什么？ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * 名词1 * 名词1 * 名词1 * 名词1 * 名词1 * 名词1 * * 五邪中人 各有法度 风（大邪）大而散漫 中表 中于前 风令脉浮 寒（小邪）小而收引 中里 中于暮 寒令脉急 雾（清邪）轻清 居上 伤于上 雾伤皮腠 湿（浊邪）重浊 居下 伤于下 湿流关节 谷饪 隔宿不化 居中 从口入 食伤脾胃 极寒伤经 极热伤络 分析 通过观察患者的各种症状和体征，推测疾病的病因，从而为治疗提供可靠的依据。这种思维方法，为后世的病因辨证及审证求因奠定了基础，并对其发展起了较大的推动作用。 【辨治要领与思路】 第10条 问曰：经云‘‘ 厥阳独行” ，何谓也？ 师曰：此为有阳无阴，故曰厥阳。 本条论述厥阳独行的病机。  提要 阴阳的关系 对立制约； 互根互用； 消长平衡； 相互转化。 《素问?生气通天论》云：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。人体阴阳相互资生消长，处于相对平衡协调状态，这是正常的生理现象。人体阴阳升降保持平衡协调，也是阴阳运动的机制之一。 回 顾 “厥阳独行” －阴阳失调的病理状态 阴阳失调是 杂病的基本病机 阴阳平衡 分析 阳上行，有阴以吸之故升极而降 阴下行，有阳以煦之故降极而升 此条以“厥阳独行”为例，提示了一切疾病的病理变化，都是人体阴阳失去相对平衡的反应，也就是阴阳失调为杂病的总病机。 ――调整阴阳为杂病总治则。 【辨治要领与思路】 第3、6条 问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死；鼻头色微黑者，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也，设微赤非时者死；其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。（3） 师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。 （6） 名词 吸促：指吸气浅短急促。吸远：指吸气长而困难。 第4条 师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病。（4） 名词 语声寂然：指病人安静无语声。 喑喑然：形容声低微而不清澈。 啾啾然：形容声音细小而长。 （4） 第9条 师曰：病人脉浮者在前，其病在表，浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。（9） 第5条 师曰：息摇肩者，心中坚；息引胸中上气者，咳；息张口短气者，肺痿唾沫。（5） 第7条 师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反色白，非其时色脉，皆当病。（7） 名词 寸口: 本书指脉法，一种是独取寸口法，分寸口、