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- 2019-03-27 发布于广东
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窒 息 性 气 体 中 毒 (asphyxiating gases) 张波 cnzhangbo@126.com 2008.9.17 概述 【定义】 指能使体内氧的输送或组织利用氧的功能发生障碍,造成组织缺氧的气体。 [分类] ●单纯窒息性气体 本身毒性很低或属惰性气体 ●化学窒息性气体 定义:经吸入后能对血液或组织产生特殊的化学作用,使血液运送氧的能力或组织利用氧的能力发生障碍,引起组织缺氧或内窒息的气体。 §血液窒息性气体-使血液运送氧的能力下降 §细胞窒息性气体-使组织利用氧的能力发生障碍 细胞内Ca2+紊乱与细胞膜损伤及脂质过氧化 钙超载亦会激活细胞内的磷酸酯酶A2,导致膜磷脂分解并生成大量花生四烯酸,后者可进而转化为血栓素、白三烯、前列腺素等物质,引起炎症反应、微血管痉挛、微血栓形成,加重缺血缺氧,形成恶性循环,并由此导致各种继发损害。 钙超载诱使黄嘌呤脱氢酶变构为黄嘌呤氧化酶,使机体在代谢嘌呤类化合物生成尿酸的过程中产生大量超氧阴离子,诱发脂质过氧化损伤,这可能是缺氧性损伤最重要的分子机制。 毒作用特点 ●主要致病环节:引起机体缺氧 ●治疗的关键是脑缺氧治疗和脑水肿的预防和处理 ●解毒治疗必须针对窒息性气体的中毒机制和中毒条件 ●慢性中毒尚未确证 1.缺氧表现 中枢神经系
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