课件：中医病因.ppt

病因学说 一、病因的概念 致病因素（邪气） 二、中医病因学说的研究方法-------辩证求因 辩证求因：以病证的临床表现为依据，进行综合分析，推求病因。 如：临床中具有善行、多动特点症状的疾病（风疹），这种疾病的症状特点与自然界中的风善行、多动的特性相一致，因此就将这些疾病的病因推求为风邪引起的 三、病因学说的研究内容 1、病因的性质 2、致病特点 四、病因的分类 外感病因 内伤病因：七情、过劳、过逸、饮食适宜。 喜怒忧思 悲恐惊 病理产物形成的病因：停滞的水液、瘀血、结石 其他病因：枪弹伤、冻伤、溺水、雷击等 六淫 疫气：有强烈传染性的外泄 六淫 一、概念 1、 六气：风寒暑湿燥火六种正常的自然界 气候。 2、六淫：风寒暑湿燥火六种致病因素。 二、六气转化为六淫的条件 1、六气非其时而有其气 2、六气的太过或不及 3、六气的变化太过急骤 4、人的抵抗力下降 最终导致人体疾病的产生。 风邪 一、概念 自然界中具有风之轻扬开泄、善动不居特性的外邪。 二、性质与致病特点 1、风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风性开泄是指风邪侵犯人体，易使汗孔疏 泄而开张。因此临床上风邪侵犯多表现的症状有：恶风、汗出 易袭阳位是指风邪易侵犯人体的头面部、肌表、腰背部这些部位。（阳位：外为阳、上为阳、背为阳） 2、风性善行而数变 善行是指风邪致病，病位游移、行无定处。如：风疹、行痹 数变是指风邪致病具有发病急、变化快的 特点。如：急性肾小球肾炎 眼睑浮肿继则四肢全身浮肿，来势迅猛，小便不利------风水（风邪袭表，肺失宣肃不能通调水道） 3、风性主动 是指风邪致病会有类似摇动的症状。 临床将眩晕、抽搐等症状的病因归为风邪 4、风为百病之长 是指风邪致病范围广，其他邪气多依附于风邪侵犯人体。风寒、风热、风湿、风燥等 寒邪 一、概念 自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪 二、性质与致病特点 1、寒为阴邪，易伤阳气 2、寒性凝滞主痛 凝滞是指凝结阻滞不通的意思，是指寒邪侵犯人体会使经脉气血凝结阻滞从而出现各种疼痛的症状。 3、寒主收引 是指寒邪侵犯人体可表现为汗孔闭塞、经络经脉收缩的特点。 湿邪 一、概念 自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪 二、致病特点 1、湿为阴邪，易阻滞气机 湿困脾胃而出现脾不升清、胃不降浊，临床见到：脘痞腹胀、大便不爽、头晕目眩 2、湿性重浊 重是指湿邪致病有沉重、重着的特点， 临床上见恶寒发热、周身困重、四肢卷怠、头重如束布裹。这种表证属于风湿表证 浊是指湿邪致病，其排泄物、分泌物等有秽浊不清的特点。临床多表现在： 上部：面垢、眼内分泌物多 下部：小便混浊不清、大便溏泄、下痢 脓血、带下过多 肌表：湿疹，滋水秽浊 3、湿性粘滞 是指湿邪致病有粘腻停滞的特点。表现在 1）、症状的粘滞性： 粘滞不爽：如痢疾 大便的粘滞不爽； 淋证 小便涩滞不畅 粘滞不清：苔厚腻 2）、病程粘滞性：多反复发作、缠绵难愈 4、湿性趋下 是指湿邪致病易侵袭人体的下部。 《素问、太阳阳明论》：“伤于湿着，下先受之” 火邪 一、概念 自然界中具有火之炎热特性的外邪。 二、性质和致病特点 1、火为阳邪，易伤津耗气。所以火邪致病有： 热的症状：高热面赤、脉洪大 津伤症状：口干唇燥、口渴喜饮 气虚症状：体倦乏力少气懒言 2、热性炎上 是指火邪侵犯人体其症状多表现在人体的上部。如：头痛、耳鸣、咽喉肿痛、牙龈肿痛出血、口舌糜烂等 3、热易生风动血 生风是指热盛道一定极点会出现四肢抽搐、两目上视、角弓反张等类似风动的症状。 动血是指热邪易灼伤脉络、迫血妄行，使血不在脉内运行，出现各种出血症状。 4、热邪易致疮痈 热邪侵犯人体可聚于局部，腐蚀血肉而为痈疮。 燥邪 一、概念 自然界中有干燥