课件：小儿推拿感冒.ppt

【课堂测验】 一、 感冒的分型有： 二、 感冒的病机为： 三、 感冒的病位在： 四、 感冒的治疗原则是： 小儿脏腑娇嫩，腠理疏薄，表卫不固，易为外邪侵袭，外感风寒、风热时邪。 小儿常见病的推拿治疗 感冒 外感风寒：恶寒发热，头痛鼻塞，流清涕，喷嚏，身冷无汗，小便清长，苔薄白。 小儿常见病的推拿治疗 感冒 小天心3分钟，一窝风3分钟，补肾水5分钟，泻板门5分钟，阳池3分钟，清肺经5分钟 小儿常见病的推拿治疗 外感风寒 外感风热：发烧有微汗，头痛，鼻塞，唇红，流脓涕，尿黄，火气大，舌尖红。 小儿常见病的推拿治疗 感冒 清热解表，宣肺止咳 小天心3-5分钟 一窝风3-5分钟 补肾水5分钟 清天河水2分钟 泻板门5分钟 逆八卦3分钟 小儿常见病的推拿治疗 外感风热 开天门2分钟 推坎宫2分钟 揉太阳穴2分钟 耳后高骨2分钟 鼻塞加阳池穴10分钟 小儿常见病的推拿治疗 外感 结 束 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 感 冒 【概 述】 一、定义 感冒是因感受风邪或时行疫毒，引起肺 卫失和，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种外感疾病。 二、源流 （一）病名： 1.感冒一词首见于北宋《仁斋直指方·诸风》：“感冒风邪，发热头痛、咳嗽声重，涕唾稠粘”。但此感冒为感受之意。 2.宋代以前无感冒病名，元代朱丹溪《丹溪心法.头痛》开始把感冒作为病名。 3.宋代陈无择《三因极一病证方论·叙伤风论》：对伤风按六经辨证的专题论述，后世较少采用，但其伤风之病名一直沿用至今。 （二）病因病机 1、《内经》无感冒病名，但已有外感 风邪引起感冒的论述。如《素问·风 论》：“风之伤人也，或为寒热。” 2、隋代巢元方《诸病源候论》提出“非时 之邪”致病之说“非其时而有其气，是以一 岁之中，病无长少，率相似者，此则时行 之气也。” 三、范围 包括西医指的普通感冒、流行性感冒以及其他病毒、细菌感染所引起的急性上呼吸道感染 。 【病因病机】 一、病因 （一）外感六淫之邪：以风邪为主，邪从 口鼻及皮毛入侵人体。 （二） 时行疫毒：天时疫疠之气从口鼻而入。 （三）正气不足：体虚、疲劳， 抗病能力差，加之外感六淫之邪 或时行疫毒入侵人体。 二、病机 卫表失和，肺失宣肃 肺失宣肃——鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽 外邪侵袭 卫表不和——恶寒发热、头痛、全身不适 【诊断与鉴别诊断 】 一、诊断依据 1、病史：有寒温失宜、生活失调、起居不当、过度劳累及其他原因导致抗病能力下降等病史。 2、临床表现： 初起可出现鼻窍和卫表不和症状，表现为鼻咽部不适，恶风、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏等症；继而出现发热、咳嗽、咽痛、肢体酸重等，或有胃肠道症状，纳差、腹泻、恶心呕吐，但以表症为主。 3、相关检查 血象：病毒性感冒可见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染者有白细胞计数与中性粒细胞增多及核左移现象。 胸部X线检查：胸片X线显示血管阴影增多，但无肺浸润阴影（急性病毒性支气管炎），或双肺弥漫性、结节性阴影（流感病毒肺炎）。 病毒和病毒抗原的测定。 二、鉴别诊断 普通感冒与时行感冒相鉴别 1、普通感冒多因外感六淫，以风邪为主，冬春季发病, 病情较轻,一般呈散发性，全身症状不重，多无传变； 2、时行感冒因感受时行疫毒而发病，四季皆可发生,有传染性和流行性，病情较重,全身症状明显，常可传变入里，继发或合并它病。 【辨证论治】 一、辨证要点 1．辨虚实： 实证：形体壮实，正气未衰，病程短； 虚证：多素体虚弱，年老或大病后、病程长，缠绵难愈。 2、辨风寒感冒与风热感冒 风寒感冒： 恶寒重，发热轻，流清涕，吐痰清 稀色白，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。 风热感冒： 发热重，微恶风，咽痛，鼻流黄 涕，痰稠色黄，有汗，舌苔薄黄，边尖红， 脉浮数。 （二）治疗原则 治疗总则：解表达邪。 风寒—辛温解表 风热—辛凉解表 时行感冒—多属风热重证，除辛凉解 表外，清热解毒至