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中医类别全科医生规范化培养基地认定标准(试行)
根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》、《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》有关要求,制定本标准。
第一章 临床培养基地标准
一、培养基地总体要求
(一)基本条件
1.批准取得《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》的三级中医医院(含中西医结合、民族医医院),或三级中医医院联合二级中医医院。
2.中医医院科室设置基本齐全,包括中医综合病房或门诊、针灸、推拿、中医康复等科室,与开展社区常见病诊疗相适应。
3.科室规模
(1)各轮转科室所收治的病种以及临床操作技能应能够满足中医类别全科医生规范化培训标准的要求。
(2)科室需配备医疗设备
所配备的医疗设备应能够满足中医类别全科医生规范化培训标准中的各项要求。
(3)医疗工作量
在带教老师指导下,保证每名学员在中医综合病房或门诊工作期间能够管理5张以上病床,或能够日接诊20名以上患者。
(二)师资条件
1.带教医师与学员比例不低于1:2。
2.带教医师应具有本科以上学历、中级(满3年以上)及以上中医专业技术职称。
3.有临床带教经验,掌握和熟悉培训细则要求。
4.有较强的责任心。
(三)教学条件
1.有满足培训要求的教学设备和能容纳60人以上的教室。
2.有培训临床技能的示教室。
3.图书馆藏书的专业种类比较齐全,具有满足培训所需的专业书籍和期刊,有互联网等获取专业信息的渠道和设施。
(四)组织与管理要求
1.组织结构。中医类别全科医生规范化培训纳入中医住院医师培训体系,由院级领导分管培训工作。有中医类别全科医生规范化培训管理机构和专、兼职管理人员(包括医院、科室两级中医类别全科医生培训管理机构和人员)。
2.管理队伍。专、兼职管理人员有中医学或相关专业本科以上学历。
3.管理制度。建立完善的培养基地管理、考试考核等制度。
二、培训科室要求
(一)中医内科基本条件
1.科室规模
(1)总床位数≥200张,门诊诊室≥20间。
心血管内科≥30张;
呼吸内科≥20张;
消化内科≥20张;
内分泌科≥15张;
肾病科≥15张;
中医肿瘤科≥20张。
(2)年收治住院病人数≥3800人次。
(3)年门诊量≥10万人次,年急诊量≥50000人次。
(4)急诊设置诊室、治疗室、观察室、ICU病房等。
(5)具备以下三级分科
学科名称
分类
呼吸内科
病房、门诊、肺功能室
心血管内科
病房、门诊、心电图室等
消化内科
病房、门诊、内镜室
内科急诊
急诊、ICU
内分泌科
病房、门诊、检验科(内分泌相关)
中医肿瘤科
病房、门诊
肾病科
病房、门诊、血透室
神经内科
病房、门诊、影像、电生理
血液科
病房、门诊
风湿科
病房、门诊、检验科(免疫相关)
2.诊疗疾病范围
呼吸内科
疾病种类
中医病名
感冒、咳嗽、风温肺热病、哮证、肺胀、咳血、悬饮、喘脱、喘证、肺痈
西医病名
上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘持续状态、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、支气管肺癌、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合症、肺源性心脏病、呼吸衰竭、大咯血、自发性气胸
临床技能
种类
胸腔穿刺术、机械通气、肺功能、末梢指氧检测、吸氧、结核菌素试验
心血管内科
疾病种类
中医病名
胸痹、惊悸、怔忡、眩晕、不寐、汗证、心衰病、血浊
西医病名
冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、心律失常、高血压病、急性与慢性心力衰竭、心肌炎与心肌病、瓣膜性心脏病、心包疾病、肺血管病、外周血管疾病、常见先天性心脏病、血脂异常、晕厥、肺源性心脏病、原发性肺动脉高压
临床技能
种类
心电图检测、心脏电复律、运动平板检测与监护、心肺脑复苏术
消化内科
疾病种类
中医病名
胃痞、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、鼓胀、黄疸、便秘、胁痛、积聚、虚劳
西医病名
胃食管返流病、功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、上消化道出血、急性胆道感染、肝胆胰肿瘤、食管癌、胃癌、结肠癌、炎症性肠病、黄疸、腹腔积液
临床技能
种类
腹腔穿刺术、胃十二指肠管置管术、三腔两囊压迫术、内镜检查
内分泌科
疾病种类
中医病名
消渴、瘿证、虚劳、肥胖、内伤发热、昏迷
西医病名
糖尿病、甲状腺疾病、低血糖、单纯性肥胖、柯兴综合征、肾上腺疾病
临床技能
种类
快速血糖测定、胰岛素泵、口服葡萄糖耐量试验
肿瘤科
疾病种类
西医病名
肺癌、肠癌、胃癌、食道癌、肝癌、胆囊癌、乳腺癌、泌尿生殖系统肿瘤、其他肿瘤
临床技能
种类
胸腔穿刺术、腹腔穿刺术
肾病科
疾病种类
中医病名
水肿、淋证、血淋、癃闭、关格、尿浊
西医病名
泌尿系感染、糖尿病肾病、高血压肾损害、急慢性肾功
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