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课件:中风恢复期中医治疗.ppt
治 法:醒脑开窍,疏通经络。 穴 位:内关、人中、极泉、尺泽、 委中、 三 阴交、足三里。 中风恢复期后遗症期针灸治疗 醒脑开窍针法 -治疗脑卒中早期和恢复期 针刺操作: 以针刺为主,补泻兼施。内关用捻转泻法行针1-3分钟;三阴交,足三里用提插补法;刺极泉在原穴位置下两寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢麻胀或抽动为度;尺泽、委中直刺,提插泻法,以肢体抽动为度。 中风恢复期后遗症期针灸治疗 醒脑开窍针法 -治疗脑卒中早期和恢复期 脑卒中痉挛瘫痪呈痉挛性;肌张力增高,腱反 射亢进。张力平衡针刺法,选用伸肌、屈肌侧有效穴位,根据两侧痉挛、弛缓的不同,施以不同手法,改善肌张力,缓解偏瘫痉挛状态。 治 法:协调阴阳,缓解痉挛,通络起废。 中风恢复期后遗症期针灸治疗 张力平衡针法 -治疗脑卒中痉挛瘫痪技术。 用于中风恢复期、后遗症期 上肢屈肌侧:极泉、尺泽、大陵 上肢伸肌侧:肩髃、天井、阳池 下肢伸肌侧:血海、梁丘、照海 下肢屈肌侧:髀关、曲泉、解溪、申脉 取 穴 仰卧位,患侧上肢置体旁,手臂伸直,掌心向躯干;患下肢月国窝处垫高,支撑踝关节使其保持中立位。 体 位 中风恢复期后遗症期针灸治疗 强化手法:后取上肢伸肌、下肌屈肌侧穴位,快速进针,得气后行较强的提插捻转手法。 技术标准:痉挛劣势侧的针刺手法可较强,进针动作柔和,快速刺入皮下,根据肌肉丰厚度,提插捻转,以出现较强针感为度,出针较快。 手 法 弱化手法:先取上肢屈肌、下肢伸肌侧穴位,快速进针后行柔和均匀的捻转手法。 技术标准:痉挛优势侧的针刺手法不宜过强。进针动作轻柔快捷,快速进针,捻以不出现肌肉抽动为度,出针轻慢。 中风恢复期后遗症期针灸治疗 头针疗法 电针疗法 选择体针穴位,得气后接通电针仪,刺激20—30分钟,隔日一次,10次为一疗程。。 偏瘫对侧运动区 足运感区 偏身对侧感觉区 注意肌张力变化,软瘫期用连续波或断续波,硬瘫期用疏密波 平刺入头皮,快速捻转,同时让病人活动患肢,每次留针30分钟。每日或隔日一次。 电针疗法 对侧血管舒缩区 两侧胸腔区 中风恢复期后遗症期针灸治疗 中风恢复期后遗症期注意事项 低盐低脂饮食。饮食宜清淡,富含营养,多进食水果、蔬菜,以保持大便通畅。 预防与调护 预防: 饮食宜清淡,忌肥甘厚味,动风、辛辣刺激之品,禁烟酒,要保持心情舒畅,做到起居有常,饮食有节,避免疲劳 调护: 既病之后, 应加强护理。遇中脏腑昏迷时, 须密切观察病情变化, 注意面色、呼吸、汗出等变化, 以防向闭脱转化。加强口腔护理, 及时清除痰涎, 喂服或鼻饲中药时应少量多次频服。恢复期要加强偏瘫肢体的被动活动, 进行各种功能锻炼, 并配合针灸、推拿、理疗、 按摩等。偏瘫严重者, 防止患肢受压而发生变形。语言不利者, 宜加强语言训练。长期卧床者, 保护局部皮肤, 防止发生褥疮。 结语 概念:中风多见于四十岁以上患者,以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证,病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。 病因:原始病因以情志不调, 久病体虚, 饮食不节, 素 体阳亢为主。诱发因素主要为烦劳、恼怒、醉饱元常、气候变化等。 病位在脑, 涉及到心肝肾。 病理基础为肝肾阴虚, 病理因素为(肝)风、痰、火和血瘀。 病机主要为阴阳失调, 气血逆乱, 上冲于脑。轻者中经络, 重者中脏中腑。中脏又有闭脱之分, 闭证邪势盛, 多见痰火内闭; 脱证正气虚, 可致阴竭阳亡。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * Content Layouts * * 中医治疗 凉州医院中医科 董利平 中风病概述 中风是以卒然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼涡斜、语言不利为主证的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼涡斜等症状。进入恢复期后多有半身不遂、口角歪斜、语言蹇涩等症。 源流: 1、《内经》对中风的病因和临床表现论述:昏迷期:仆击、大厥、薄厥。半身不遂期:偏枯、偏风、痱风。《素问.调经论》“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,不返则死。” 《素问.生气通天论》“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯。”《素问·通评虚实论》“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。” 2、张仲景《金匮要略.中风历节病脉证并治》首创中风的病名及临证分类法,“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。” 3、“唐宋”年代是对病因重新认识的分水岭,唐宋以前:认为“内虚邪中”以外风立论。唐宋以后:以“内风”立论。
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