急诊病房常见疾病护理_常规(其它).doc

word文档整理分享 参考资料 急诊科病房常见疾病护理常规 目录 TOC \o 1-3 \h \u HYPERLINK \l _Toc32291 一、肺炎护理常规 PAGEREF _Toc32291 2 HYPERLINK \l _Toc3321 二、慢阻肺护理常规 PAGEREF _Toc3321 3 HYPERLINK \l _Toc4951 三、发热护理常规 PAGEREF _Toc4951 4 HYPERLINK \l _Toc3146 四、肺心病护理常规 PAGEREF _Toc3146 5 HYPERLINK \l _Toc20287 五、胃炎护理常规 PAGEREF _Toc20287 6 HYPERLINK \l _Toc18217 六、消化道出血护理常规 PAGEREF _Toc18217 7 HYPERLINK \l _Toc32381 七、有机磷中毒护理常规 PAGEREF _Toc32381 8 HYPERLINK \l _Toc5880 八、高血压病护理常规 PAGEREF _Toc5880 9 HYPERLINK \l _Toc32531 九、急性心梗的护理常规 PAGEREF _Toc32531 10 HYPERLINK \l _Toc11083 十、心力衰竭护理常规 PAGEREF _Toc11083 11 HYPERLINK \l _Toc19829 十一、脑出血护理常规 PAGEREF _Toc19829 12 HYPERLINK \l _Toc13621 十二、脑梗死护理常规 PAGEREF _Toc13621 13 HYPERLINK \l _Toc2860 十三、癫痫护理常规 PAGEREF _Toc2860 14 HYPERLINK \l _Toc14799 十四、眩晕综合征护理常规 PAGEREF _Toc14799 15 HYPERLINK \l _Toc21442 十五、糖尿病护理常规 PAGEREF _Toc21442 16 一、肺炎护理常规 1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。 2、急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动。 3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。 4、建立静脉通路，遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。 5、对症处理：呼吸困难紫绀明显时给予吸氧；胸痛或剧咳者，可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药；高热者给予物理降温，监测体温变化。 6、严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。 7、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。 二、慢阻肺护理常规 1、保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。 2、 卧床休息，呼吸困难时抬高床头，取半卧位或坐位。 3、饮食以高热量易消化的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。 4、严格持续低流量吸氧。 5、观察病情变化，监测生命体征，尤其是血氧变化，准确记录出入量。 6、指导患者正确留取痰标本，观察痰的颜色、性状、气味等。 7、指导病人进行有效地咳痰，学会腹式呼吸。 三、发热护理常规 1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。 2、高热时绝对卧床休息，出现谵妄患者加床档，防止坠床。 3、 给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，并鼓励病人多饮水，每日达3000ml以上，必要时，经静脉补充液体以防止水电解质紊乱。 4、高热病人给予物理降温后半小时复测体温并记录于体温单上；发热患者每4小时测量体温一次，待体温低于37.5℃连测3次正常后改为每日1次测量。 （1）做好基础护理：加强口腔护理，预防口腔感染，保证患者舒适；加强皮肤护理，及时擦干汗液，勤换被服衣裤。 （2）疑为传染病者应先行隔离防止交叉感染；尽早留取各种标本送检。 （3）年老体弱及心血管病人发热大量出汗时极易出现血压下降、脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或体克表现，应密切观察，一旦出现上述情况，应立即配合医生进行处理。 四、肺心病护理常规 1、肺、心功能失代偿期应卧床休息，保证充足的睡眠。呼吸困难严重者，取半卧位或坐位。 2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液粘稠，故宜少食。 3、合理用氧，给予持续低流量吸氧。 4、保持呼吸道通畅，对清醒病人应鼓励咳嗽排痰，痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。 5、正确记录和计算静脉输液量和滴速，以免加重心脏负担诱发心衰。 6、指导病人戒烟，以控制慢性支气管炎的加重。 7、密切观察病情变化，防止并发症的发生。 五、胃炎护理常规 1、缓解身心不适：注意卧床休息，解除病人心理负担，并注意腹部保暖。 2、饮食护理：饮食应富有营养，易于消化，少量多餐。纠正不良的饮食行为。 3、协助药物治疗。