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颍上县城镇保障性住房申请表 申请人类别：外来务工人员 申请保障方式：实物配租 单位主管部门 工作单位 单位性质 申请人姓名 联系电话 户口簿登记住址 申请人和共同申请人现住房及申请人聘用、社保缴纳情况 现实居住房屋情况 详细地址 建筑面积（㎡） 产权人或出租人 房屋性质 本县城区自有私房 详细地址 建筑面积（㎡） 人均面积（㎡） 在户籍地享受住房保障政策情况：□无；□ 有，其保障类别： 暂（居）住证办理年月 与单位签订劳动（聘用）合同年月 社会保险缴纳情况 在本县连续缴纳 个月，或累计缴纳 个月。 申请人和共同申请人户籍、工作和收入情况 称谓 姓名 性别 身份证号 婚姻状况 工作单位或职业 上年收入（元） 户口 性质 户籍 地址 本人 家庭上年收入合计 元 家庭上年人均收入 元 优先照顾对象姓名: 类别: 说明：1、“单位性质”指国家机关、事业单位、企业单位；2、“房屋性质”指自有私房、租赁公房、租赁私房、借住亲友房屋、其他房屋（办公用房、店面、厂房、仓库）等；“称谓”栏按本人、配偶、子女、父母顺序填写；3、“婚姻状况”指未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶等；4、“户口性质”指非农业、农业；5、“户籍地址和居住地址”栏填写到街道、社区。6、“优先照顾对象”指享受国家定期抚恤补助的优抚对象、孤老病残人员、县政府引进的特殊专业人才、省部级劳模、全国英模、荣立二等功以上的复转军人等。 申请人签名： 年 月 日 颍上县城镇保障性住房申请 承 诺 书 本人受家庭全体共同申请人委托申请保障性住房，作出如下承诺和声明： 一、本人及全体共同申请人已熟知申请保障性住房的有关规定，保证如实填写申请表格的内容和提供的所有申请材料真实有效。 二、本人及全体共同申请人同意并授权，保障性住房有关管理部门在资格审查时，向有关单位和个人收集、比较及核对本人及家庭成员的信息资料，同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向审查的有关管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。 三、经有关部门审核，如发现本人和共同申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，同意被取消申请资格，五年内不得再次申请保障性住房。 如发现本人和共同申请人以欺骗等不正当手段，登记为轮候对象或承租保障性住房的，愿意接受市住房保障部门按照有关规定予以罚款。被登记为轮候对象后，愿意被取消资格；已承租保障性住房的，愿意退回所承租的保障性住房，并按市场价格补缴租金，五年内不得再次申请保障性住房。 本人及全体共同申请人将严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。 承诺人签名： 年 月 日 颍上县城镇外来务工人员申请保障性住房 收入和住房情况证明 （外来务工人员所在单位出具） 兹有我单位外来务工人员 (身份证号 ) 申请保障性住房，经调查审核，该申请人家庭人口、收入、住房等情况如下： 1、家庭现共同居住人口 人； 2、家庭成员在本县城区范围内自有私房共 处，详细地址 ，合计建筑面积 平方米，人均自有私房面积 平方米； 3、家庭现实际居住房屋详细地址 ，建筑面积 平方米，产权人或出租人 ，房屋性质属于：□自有私房，□租赁公房，□租赁私房，□借住亲友房屋，□其他房屋（办公用房、店面、厂房、仓库等）； 4、家庭上年收入合计 元，上年人均收入 元。 上述情况如有虚假，愿承担相关责任。 特此证明 单位经办人签名 ，联系电话 单位负责人签名 ，联系电话 单位（加盖公章） 年 月 日 颍上县城镇保障性住房申请家庭情况公示 （外来务工人员） 兹有 单位外来务工人员 申请保障性住房，现将申报的家庭情况公示如下，公示时间7天，自 年 月 日至 月 日，如该家庭申报情况与实际情况不符，欢迎举报。 申请人和共同申请人现住房及申请人聘用、社保缴纳情况 现