课件：优秀中医临床人才结业考核的应对思路与方法.pptx

优秀中医临床人才结业考核的应对思路与方法北京中医药大学 刘景源 国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目第三批学员明年即将进行结业考核。有关领导指示我为大家对结业考核的应对思路与方法进行讲解。水平所限，自知难以满足大家的要求与预期目的，不妥、不足之处还望在座诸位不吝赐教。讲解结束之后，欢迎大家提出问题，共同探讨。 一、结业考核的内容 1. 中医经典理论考试：采取密封试卷笔答的方式进行考核。 2. 策论考评：采取在专家组已命就的题目中自选一题开卷撰写的方式进行考核。 3. 结业论文考评：采取自选题开卷撰写的方式进行考核。 4. 中医临床典型医案考评（90例精选3例）：关于医案的书写格式与方法，孙光荣教授已经 做过专题讲座，请大家按照要求书写。写作过程中可以孙光荣教授编著的《当代名老中医典型医案集》为参考资料。这部分内容这里不再讲解。 5. 中医临床科研设计方案考评：请按照翁维良教授讲座中的要求书写，这里也不再重复讲解。本次讲座主要讲解经典著作考试，策论、论文的撰写这三部分内容的应对思路与方法。 二、经典著作考试的应对思路与方法 经典著作考试的试卷构成共分为四大板块。 1. 选择题：一般采用单项选择题（即A型题）。这种试题因为短小精练，所占分数比例低，所以题量较大，考查面广，主要是考查受试者掌握知识的广度，每道试题的答题时间一般平均不超过1分钟。这种试题的应对思路与方法是，会答的题目先答，以求在短时间内答完，不要在不会答的题目上过 分地消耗时间。不会答的题目可先不答，等全部试题都答完后，如有富余时间再重新思考。 2. 名词术语解释题：这种试题是要求受试者对经典著作中的某个名词术语的含义作出解释，一般所占分数不多，以一般书写速度计算，答题时间按每分钟10个字计分。这种试题的应对思路与方法是，会答的题目先答，一般来说，答题字数在20~30字之间，简明扼要地答出要点即可，不要过多消耗时间。 3. 医案分析题：这部分试题分为古代医案与现代或当代医案两类，答题方法是一样的。这种试题的应对思路与方法是，要就本案的内容从理、法、方、药几个方面进行分析。所谓理，是指证候分析；法，是指分析立法；方，是指分析处方；药，是指分析药物的君臣佐使。答题时不要贪大求全，要简明扼要，点出要害即可。也就是说，“知其要者，一言而中”。点中要点者，一两句话即可以说清楚，如果抓不住要点，长篇大论也不能得分。 4. 问答题：这种试题都是取经典著作中的内容命题，每道试题都没有标点符号，要求先标点然后翻译成现代汉语，再进行解答。答题时要求对某个问题进行较深入的论述。实际上，每道题的答案都是一篇短小精练的论文。这种试题的应对思路与方法是，要对题目中的论点进行论述，论述时要求简明，但必须充分，论据必须能说明论点，论据可以是一项，也可以是多项，知多少答多少，不要东拼西凑，以免浪费时间。特别要强调 的是，答此类试题最好能结合自己的临床实践讲出自己的体会，如果能答出创新性见解，更会取得高分。 三、策论题的应对思路与方法 “策”字在汉语中的含义较多，具体到与文字有关的方面，一种含义是指竹简，多是指串编起来的竹简，所以也指书籍，如《战国策》。又一种含义是指策问，古代考试时把问题写在简策上，令受试者作答，如《汉书》中说：“上，策招诸儒。”在这里，策字是指“策问”，是指皇帝给儒生们拟出了考试题。策字的另一种含义是指受试者对答的文字，如《汉书》中说：“策奏，天子擢弘对为第一。”在这里，策字是指“射策”，也称“对策”。是指汉武帝认为公孙弘的策论最优秀，据此把他取为第一名。在国家最高级别的科举考试中，一般是由皇帝命题，举子们在金殿答题，称为“金殿对策”。以清代为例，在太和殿举行进士考试，考取的第一名称为“状元”，封授翰林院修撰（从六品），第二名称为“榜眼”，第三名称为“探花”，这两名封授翰林院编修（正七品），这前三名统称“一甲进士”，赐“进士及第”。以下根据得分高低录取第二等若干名，称为“二甲进士”，赐“进士”出身，第三等若干名，称为“三甲进士”，赐“同进士出身”。由此可以看出，在封建社会，策论写作水平的高低对仕途的重要性。策字的再一种含义是指一种政论性的文件，如《后汉书》说：“著诗、颂、碑、铭、书、策凡几十篇。”策字还有一种含义是指谋划、 筹划，如《孙子》说：“策之而知得失之计。”策划的内容如果形成文字，也就是策论性的文章。 关于优秀中医临床人才研修项目结业考核采用策论题为考核内容之一的目的和意义，王永炎院士在已出版的第一批全国优秀中医临床人才研修项目策论精选《中医临证思辨录》的序中说：“本期研修项目结业考核的方法之一是开卷的策论笔试。‘策论’是一种文体，属问答题一类。策论即要求‘书之于策’，应试者依据‘策问’作答，即按试题答问。应试者以其意图而阐发议论称为‘射策’；针对策问陈述事理