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呼吸系统疾病 肺 炎 概念：肺的急性渗出性炎症。 呼吸系统的常见病，多发病。 肺炎分类： 　　1.按病因分类： （1）感染性： 细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性肺炎 （2）理化性： 放射性、吸入性和类脂性肺炎 患者28岁，高热，胸痛，咳嗽，呼吸困难，肺语颤音增强，右下肺叩诊浊音，听诊支气管呼吸音。最可能的诊断是 A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．间质性肺炎 D．肺癌 E．胸膜炎 关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的 A．由细菌感染引起 B．病变多从肺泡开始 C．炎症不破坏肺泡壁结构 D．患者常有胸痛及咳铁锈色痰 E．以中性粒细胞渗出为主的炎症 一、大叶性肺炎 定义： 细菌所致肺泡内弥漫纤维素性炎症。 临床表现：主要为高热、寒战，咳嗽、咳铁锈　 色痰，胸痛、肺实变体征等 　多见于青壮年，起病急，预后好 　病因：肺炎球菌 病因及发病机理 　　 90%由肺炎链球菌引起。 在机体抵抗力下降时，细菌乘虚而入。病变起始于肺泡，迅速波及整个肺大叶，以肺泡内渗出大量纤维素为特点。 大叶性肺炎渗出物的溶解主要取决于 A．巨噬细胞的作用 B．中性粒细胞的吞噬作用 C．蛋白溶解酶的作用 D．