课件：中医急诊学第一章发热.pptVIP

第一章 发热 廊坊市中医医院急诊科 袁宏达 是指机体在内外病因作用下，脏腑功能紊乱，气机失调，阳气亢盛（或相对亢盛）而引起的以体温升高为主要症状的病证。 包括外感高热与内伤高热 病因 1、外感时邪 外感六淫及疫疠之邪，侵袭肌表，卫为邪郁，邪郁化热（风寒、风热） 2、饮食不节 饮酒过度，暴饮暴食，饮食不洁，饮食停滞，积而化热 【病因病机】 病机 1、邪郁化热 2、虚邪留滞 3、虚实互结 【病因病机】 1、望诊 满面通红为实热证，两颧潮红为虚热证 望舌：舌质（色、质）；舌苔 咽喉红肿灼痛为实热证；色红肿痛不显为阴虚证。 皮肤现深红色或紫红色斑疹，多为邪热亢盛，内迫营血。 【诊查思路】 2、闻诊 呼吸气粗而喘者，伴有神志不清，语无伦次，为热扰心神。 倦怠神疲，气息微弱，为元气不足。 【诊查思路】 3、切诊 多见数脉，脉数而有力为实热 脉数而无力为虚热 脉浮多因外感 【诊查思路】 4、问诊 是否有恶寒、恶风、汗出等表现； 还应询问预防接种史、传染病接触史和居住生活史 【诊查思路】 5、危重程度判断