阴道镜检查的基本内容与技术操作规范.docVIP

阴道镜检查技术操作规范 当前，随着宫颈癌防治工作的广泛关注，宫颈病变（主要指宫颈癌及其癌前病变，CIN ）筛查、早诊早治的深入开展，阴道镜检查在宫颈癌的三阶梯诊断种居重要地位。现介绍阴道镜检查常规及注意事项，旨在规范阴道镜检查，提高阴道镜诊断水平，在宫颈病变的诊断中发挥应有的作用。 1.阴道镜检查的时间 阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的3-7天内。如果必要，阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行，但不应在月经最大出血期进行。阴道镜检查前，受检者24小时内禁止阴道性交、冲洗和上药。 2. 阴道镜检查的禁忌证 没有阴道镜检查的绝对禁忌证。急性下生殖道感染或出血，影响阴道镜检查的准确性，因此，应在治疗炎症后再行阴道镜检查。 3.使用电子阴道镜适应症： （1）阴道脱落细胞学涂片检查巴氏三级以上。 （2）细胞学检查显阴性，但肉眼观察疑似癌瘤。 （3）长期按宫颈炎治疗，而效果不好者。 （4）肉眼观察难以确定病变的细微外形结构，需在它的放大倍数下观察的病变。 （5）宫颈癌手术前，需在它的指导确定下对病变部位的手术切除范围。 4. 阴道镜检查的操作流程 阴道镜检查应在5%醋酸溶液湿敷宫颈/阴道一分钟后，用放大技术（5-40倍）检查记录宫颈/阴道被覆上皮有无癌及癌前病变，并在其指引下对可疑病变部位取活检标本。