临床检验技师-临床化学讲义2019第十二章胰腺疾病的检查.docVIP

第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 3 页 第十二章　胰腺疾病的检查 　　本章内容　　1.胰腺的外分泌功能　　2.胰腺疾病的检查及其临床意义　　 　　胰腺是兼有内分泌和外分泌双重功能的器官。它的内分泌功能主要与代谢调节有关。　　胰腺外分泌功能是产生和分泌具消化作用的胰液。　　一、胰腺的外分泌功能　　胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，胰液主要含有水，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。　　碳酸氢盐的主要作用：中和胃酸和激活消化酶。　　　　这些酶主要是消化、分解碳水化合物、脂肪和蛋白质类物质，胰液分泌缺乏，食物的消化吸收发生障碍，导致营养性的消化、吸收不良。　　胰液中还有水解核酸的酶和磷脂酶。　　正常时，胰液所分泌的酶几乎全部进入十二指肠，只有很少一部分进入血液，某些胰腺疾病可以使这些酶进入血液循环，导致血液中酶活性升高，因此检查血液中这些酶活性的高低对于胰腺疾病的诊断具有重要意义。 　　　　二、胰腺疾病的检查及其临床意义　　胰腺酶和胰外分泌功能的试验占有较重要地位。　　常用的试验有：　　（1）血清淀粉酶、尿淀粉酶、淀粉酶同工酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定。　　（2）粪便中氮、脂肪、胰酶等检测。　　（3）十二指肠内容物检查。　　（4）促胰酶