急救备用药品管理和使用制度.docVIP

急救备用药品管理和使用制度 为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范相应流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。 一、急救等备用药品是按照各科室实际需要，储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品包括为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。 二、统一配置药品品种及数量目录由护理部和药剂共同科制定。科室首次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长签字、护理部和药剂科审核后办理出库。 三、备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报分管院长审批后，方可变动。 四、各科室小药柜所有备用药品，只能便于病人应急时使用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。 五、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须加强管理，包装上必须标明标识。 六、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药剂科每季定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。 七、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品，由专人负责，口服药、外用药、注射药分开放置，定期查对有记录。急救车、急救箱，应随时检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。 八、护士长对本科室的所有备用药品负责（包括精神药品和麻醉药品），调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。 九、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用，到期的备用药品，应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后，交药剂科统一集中销毁；损坏的备用药品应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。 十、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作，药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一次，对存在的问题督促科室及时整改。 附：备用急救药品一览表 序号 药品通用名称 规格 单位 （盒或支） 数量 1 肾上腺素注射液（付肾素） 1mg 支 2 阿托品注射液 0.5mg 支 3 利多卡因注射液 0.1g 支 4 尼可刹米注射液（可拉明） 0.375g 支 5 洛贝林注射液 3mg 支 6 异丙肾上腺素注射液 1mg 支 7 呋塞米注射液（速尿） 20mg 支 8 地塞米松磷酸钠注射液 5mg 支 9 地西泮注射液（安定） 10mg 支 10 注射用苯巴比妥 100mg 支 11 多巴胺注射液 20mg 支 12 间羟胺注射液 10mg 支 13 去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 0.4mg 支 14 硝普钠针 50mg 支 15 氨茶碱注射液 0.25g 支 16 硝酸甘油注射液 5mg 支 17 异丙嗪注射液 50mg 支 18 山莨菪碱注射液（654-2） 10mg 支 19 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液 500mL:30g 袋 20 5%碳酸氢钠注射液 250mL 袋 21 葡萄糖酸钙注射液 1g,10mL 支 22 50%葡萄糖注射液 10g,20ml 支 23 硫酸镁注射液 2.5g,10ml 支 24 0.9%生理盐水注射液 10ml 支 25 右旋糖酐40葡萄糖注射液 500mL 瓶 26 5%葡萄糖注射液 250mL 袋 27 0.9%氯化钠注射液 250mL 袋 科室： 科主任： 护士长： 责任人： 附： 变更备用药品审批表 申请科室 申请时间 药品种类 变更药品明细及事由： 科室护士长意见： 签 名: 年 月 日 科室主任意见： 签 名: 年 月 日 护理部主任审批意见： 签 名: 年 月 日 药剂科科长审批意见： 签 名: 年 月 日 分管院长审批意见： 签 名: 年 月 日 附表： 自备药品一览表 年 月 日 序号 药品通用名称 规格 单位 （盒或支） 数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 科主任：