XX年度新型农村合作医疗补偿实施方案.docxVIP

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  • 2019-03-28 发布于贵州
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XX年度新型农村合作医疗补偿实施方案.docx

XX年度新型农村合作医疗补偿实施方案   根据省卫生厅、财政厅《关于调整XX年全省新型农村合作医疗补偿政策的通知》(*卫农[XX]59号)要求,结合我区新农合运行实际,为科学合理使用新农合基金,特制定XX年度新农合补偿实施方案。   一、基本原则   (一)引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊;确需住院的,首选区内基层定点医疗机构住院。   (二)对必须到省市级大医院诊治的疑难重病,进一步提高其实际补偿比例,切实减轻大病患者经济负担,有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。   (三)以收定支,收支平衡,略有节余;以住院补偿为主、兼顾门诊受益面;相对统一,分类指导,尽力保障,规范运行。   二、基金构成   新农合基金只能用于参合农民医药费用补偿。由统筹基金和风险基金两部分构成。   (一)统筹基金。统筹基金是用于补偿参合农民住院和门诊医药费用的基金,占基金总额的90%,分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分,其中住院统筹基金占80%、门诊统筹基金占20%。   (二)风险基金。风险基金是从总基金中提取的专项储备资金。风险基金原则上保持在当年筹资总额的10%。提取后,由省级财政部门统一管理,用于防范新农合基金超支风险。   三、基金筹集   1、筹资标准:农民以家庭为单位,XX年度个人缴费标准每人60元,中央、省和区级财政共补助280元。农村五保户、低保家庭、重点优

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