主动脉内球囊反搏.ppt

IABP导管放置的位置不合适: 放置位置过高?气囊可能阻塞左锁骨下动脉的开口?左上肢灌注不足 放置位置过低?气囊可能阻塞肾动脉的开口?肾动脉灌注不足?尿量减少 * ppt课件 * ppt课件 IABP导管的型号 儿童 5ml、9ml； 成人 34ml、40ml、50ml. 气囊的选择 应选择气囊充气 时阻塞主动脉管腔 90%-95%为宜. * ppt课件 IABP的触发 心电图触发（ECG） 压力触发（Arterial Pressure） 起搏器触发 心房起搏（APace） 心室起搏（VPace） 固定频率（Internal） * ppt课件 ECG触发 最常用的触发模式 选择一个R波高尖、T波低平的导联 HR 150/min,降低IABP的效能 可用于房颤心律 * ppt课件 压力触发 各种原因ECG不能有效触发时 要求收缩压50mmHg，脉压差20mmHg 不建议用于不规则的心律 * ppt课件 起搏器触发 用于心房、心室及房室起搏 100%起搏频率 APace VPace * ppt课件 固定频率（内触发） 用于病人不能产生心脏输出 固定频率（自动状态为80/min） 可用于收缩压50mmHg * ppt课件 反搏频率 ? 1:1反搏 ? 1:2反搏 ? 1:3反搏 * ppt课件 时 相（Timing Assessment）