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学习目标(objective) 掌握患者入院和出院的护理程序 熟悉护理操作中人体力学的应用 掌握各种铺床法 掌握分级护理的适用对象及护理内容 熟悉各种运送患者法的要点 重点、难点: 重点: 三种铺床法的操作步骤。 难点: 铺床过程中节力原理的运用。 本课题方面的新进展: 近年来人们特别重视医院环境对病人的影响;因此,医务人员创造良好的医院环境工作(包括物理环境和社会环境),促进病人康复。如铺床法的改进等。 专业外语词汇 铺床法 bed making 备用床 closed bed 暂空床 unoccupied bed 麻醉床 anesthetic bed 卧有病人床更换床单法 change an occupied bed ? 患者入院的护理 患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理操作。 入院护理的目的 协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪 满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性 做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求 一、入院程序 是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程。 (一)办理入院手续 (二)实施卫生处置 (三)护送患者进入病室 二、患者进入病区后的初步护理 (一)一般患者的入院护理 1.迎接新患者 2.通知主管医生 3.测量生命体征 4.通知营养室 填写住院病历和有关护理表格 用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目 用红钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间 记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值 填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾)卡 二、病人入病区后的初步护理 (二)急诊患者的入院护理 1.通知医生 2.备好急救器材及药品 3.安置患者 4.配合抢救 5.询问病史 三、患者单位的准备 患者单位是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备。它是患者住院时休息、睡眠、饮食、排泄、 活动与治疗的最基 本的生活单位。 (三)铺床法 [操作前准备] 护士准备 用物准备 (床褥、大单、 被套、棉胎、 枕套、枕芯) 环境准备 床角的包法 符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则 大单中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎 被头充实,盖被平整、两边内折对称 枕头平整、充实,开口背门 注意省时、节力 病室及患者单位环境整洁、美观 (二)人体力学与护理操作 人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。 (二)人体力学与护理操作 杠杆作用 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 摩擦力 平衡与稳定 杠杆作用——平衡杠杆 支点在动力点和阻力点之间的杠杆称平衡杠杆 杠杆的动力臂与阻力臂等长, 也可不等长 例如,人的头部在寰枕关节上 进行低头和仰头的动作 杠杆作用——省力杠杆 阻力点在动力点和支点之间的杠杆称省力 杠杆 杠杆的动力臂总是比阻力臂长, 所以省力 例如,人用脚尖站立时 杠杆作用——速度杠杆 动力点在阻力点和支点之间 的杠杆称速度杠杆 杠杆的动力臂总比阻力臂短, 因而费力,使用的目的在于 工作方便 是人体最常见的杠杆作用 例如,用手臂举起重物时的 肘关节运动 摩擦力 相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力为摩擦力 摩擦力的方向与运动方向相反 静摩擦力 滑动摩擦力 滚动摩擦力 摩擦力——静摩擦力 当物体有滑动的趋势但尚未滑动时,作用在物体上的摩擦力称为静摩擦力 静摩擦力与使物体发生滑动趋势的力的方向相反,它的大小与该力相同,并随力的增大而增大 当力加大到物体即将开始运动时,静摩擦力达到最大值,称为最大静摩擦力 摩擦力 物体在滑动时受到的摩擦力称为“滑动摩擦力”。 物体滚动时受到的摩擦力称为“滚动摩擦力”。 最大静摩擦力和滑动摩擦力与接触面上的正压力成正比,比例系数分别称为“静摩擦系数”和“滑动摩擦系数”,通称“摩擦系数” 其大小主要决定于接触面的材料、
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