滁州学院学生退学登记表格.docVIP

滁州学院学生退学登记表 学号 姓名 性别 入学时间 学院名称 专业班级 家庭地址 联系电话 主要原因 签字： 年 月 日 家长意见 签字： 年 月 日 班主任情况说明 班主任签字： 年 月 日 班主任电话： 学院意见 院长签字： 年 月 日 学生处意见 处领导签字： 年 月 日 教务处意见 处领导签字 ： 年 月 日 注：1、本表关于学生本人情况须由学生本人填写。 2、本表适用范围：保留入学资格、休学、复学、退学。 3、本表应附学籍异动有关的证明材料（因病休、复学须附二级甲等以上医院或校医务所开具的证明或诊断书）。 学院与 学生联系情况记录表 学 生退学 表现 证明人签名： 证明人签名： 日 期： 与退学学生联系过程记录 联系时间： 年 月 日 时 分 联系地点： 联系方式： 我方联系人： 我方号码： 对方联系人： 对方号码： 联系内容： 我方联系人1签名： 我方联系人2签名： 日 期： 与退学学生家长联系过程记录 联系时间： 年 月 日 时 分 联系地点： 联系方式： 我方联系人： 我方号码： 对方联系人： 对方号码： 联系内容： 我方联系人1签名： 我方联系人2签名： 日 期： 注：联系方式包括电话、手机短信、email、qq、飞信等 学院党政联席会议记录情况 会议时间： 会议地点： 参会人员： 记录人员： 会议内容： 会议主持人签字： 学院公章