IDSA医院感染预防指南.docxVIP

IDSA医院感染预防指南2014 关键点 据美国CDC估计，10-20位住院患者中就有1位会发生医院感染。 基本原则 加强医务人员培训；确保操作者经过专业培训。 定期考核医务人员操作规范依从性。 对病人及家属进行宣教。 进行风险评估。 认真评估必要性，尽量使用低风险操作、技术或装置。 尽快移除相关装置。 使用医院批准的操作规范及核对清单。 经常进行手卫生。 不要开放无菌、密闭系统，开放后应及时更换。 记录过程指标、个体操作过程（individual performing procedure）、操作开始及结束日期和时间。 对所有必要因素进行主动、持续监控，并反馈给所有相关人员。 采用自动化数据采集系统。 启动抗菌药物管理项目。 预防策略 导管相关性血流感染（CLABSI）的预防策略 预防和监测CLABSI的基本策略*（适用于所有急性病医院） 置管前 对医务人员进行中央导管置管、护理及维护过程中CLABSI预防策略的培训（A-II）。 置管中 置管时使用核对清单（checklist）以确保感染预防策略的依从性（B-II）。 置管前或导管维护前进行手卫生（B-II）。 成人置管时应尽量避开股静脉（A-I）。 使用全套的静脉穿刺和导管车或包（B-II）。 置管时采用最大化无菌屏障（A-I）。 对于2月龄以上的患者，使用含氯己定的消毒剂进行皮肤准备（A-I）。 置管后 在连接导管前，对导管的