贫血护理查房 (1).pptVIP

老年病科护理查房 郝睿嵘 2014年5月 病例介绍 患者：张培恒，老年男性，83岁 患者于2014年4月19日入院。 患者因俩个月前无诱因出现面色苍白、周身乏力、纳差，伴有恶心、腹胀、未呕吐，无反酸、呃逆。 入院查体：体温35.5℃，脉搏101次/分，血压106/60mmHg，呼吸频率30次/分。 既往有贫血。 辅助检查及相关检查值 最后诊断 缺铁性贫血？ 心肌梗死？ 营养不良性贫血？ 贫血概念和分类 贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb120g/L，成年女性（非妊娠）Hb110g/L，孕妇Hb100g/L就有贫血。 不同的临床特点，贫血有不同的分类。如：按贫血进展速度分急、慢性贫血；按红细胞形态分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血；按血红蛋白浓度分轻度、中度、重度和极重度贫血；按骨髓红系增生情况分增生性贫血（如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等）和增生低下性贫血（如再生障碍性贫血） 贫血一般临床表现 1：疲乏、困倦、软弱无力常为贫血最常见和最早出现的症状，严重者部分可出现低热。皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征。 2神经肌肉偶系统表现：由于缺血、缺氧、病人常出现头痛、头晕、耳鸣、晕厥、失眠、怕冷、