第1章-2医院和住院环境.pptVIP

第三节 病 区 病区——是住院病人接受诊疗、护理及修养的场所，也是医护人员开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。 病区的设置和布局 1、一般设有病室、危重病室、抢救室、治疗室、医师办公室、护士办公室、配餐室、盥洗室、浴室、库房、洗涤间、厕所、医护值班室、示教室等。有条件的医院可设置学习室、娱乐室、会客室、健身室等。 病区的布局应科学合理，方便治疗和护理工作。如护士站应设在病区的中心位置，与抢救室、危重病室及治疗室邻近，以便观察病情、抢救患者和准备用物。 2、每个病区设30~40张病床，两床间距至少1m。有条件的医院可设置中心供氧装置、呼叫系统、电视、壁柜、卫生间等，或设单人病室，病室布置温馨。 二、病区的环境管理 病区的环境包括社会环境和物理环境。 我们应创造一个良好的住院环境，以满足患者生理、心理和治疗的需要。 （一）病区的物理环境调节 总体要求： 整洁性 安静性 舒适性 安全性 （一）病区的物理环境调节 1、整洁：主要指病区护理单元和医疗护理操作环境应整洁。 病室陈设： 要求达到： 清理环境 ：湿式清扫 避免污垢积存 ? 防止细菌滋生 ?工作人员：仪表端庄、整洁大方 ? （一）病区的物理环境调节 2.安静性 WHO规定的医院噪音标准： 白天 35～40dB（分贝） 保持病区安静的措施： 说话轻：轻柔、清晰，不可耳语 走路轻：软底鞋 操作轻：动作轻稳，推车的轮轴、门窗合叶定期滴注润滑油；电话、手机、呼叫系统等有音响的设备应使用消音设置或将音量调至最低。 关门轻：病室的门、窗及桌椅脚应加橡皮垫。 加强对病人及家属的宣传工作，共同保持病室的安静。 避免寂静。 （一）病区的物理环境调节 3.舒适性： 温度、湿度、通风、采光、色彩和绿化 （一）病区的物理环境调节 3.舒适性 （1）温度适宜的温度可使患者舒适、安宁，减少能量消耗，利于散热，减低消耗。 室温过高：会使神经系统受到抑制，机体就会利用心脏血管及肺功能系统作代偿,干扰消化及呼吸功能，而不利于体热的散发，患者感到烦躁，影响体力恢复。 室温过低：则会因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，患者畏寒、易受凉、肌肉紧张而产生不安。 温度 一般人体最适宜的室温：18～22℃ 新生儿、产房、手术室、ICU： 22～24℃ 保持室温的方法： 病室内备室温计，以观察和调节室温。 根据不同季节采取不同的护理措施： ----夏季：电风扇、空调、大冰块、湿地 ----冬季：暖气设备、火炉、火墙、取暖器 ----根据季节变化适当増减患者衣服和盖被，治疗、护理操作时尽量避免或少暴露病人。 湿度 （2）湿度：空气中所含水分的程度 相对湿度：在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。 湿度会影响皮肤蒸发散热的速度，影响患者的舒适感。 湿度过高影响机体水分蒸发，利于细菌繁殖，引起闷热、不适，尿量增加，加重肾脏负担。 湿度过低空气干燥，机体水分蒸发快，导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴，尤其是急性喉炎、气管切开、呼吸道感染的病人。 湿度 最适宜的相对湿度：50～60％ 保持湿度的方法： 室内设有湿度计，以观察和调节湿度。 湿度过高：去湿器，通风换气，或开门(窗)通风，电扇等、空调设备。 湿度过低：地面上洒水，冬季可在暖气放湿毛巾或火炉上放水槽蒸发，加湿器、空调设备。 光 线 （3）光线：自然光源、人工光源 人工光源 用于夜间照明及保证特殊诊疗、护理需要。 地灯装置 床头灯 立式鹅颈灯 适量的日光照射，能使照射部位温度升高、血管扩张、血流增快，改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快。阳光中的紫外线，有杀菌作用，可促进机体内部生成维生素D。 病室应经常开窗，让阳光直接射入，或协助患者到户外接受阳光照射，以辅助治疗，增进疗效。 注意：阳光不宜直射眼睛，午休时应用窗帘遮挡阳光；晚休时，应用壁灯或地灯；检查或操作时，使用床头灯，减少对患者的干扰。 通风 （4）通风 通风换气可以调节室内温度和湿度，增加氧含量，降低二氧化碳浓度和微生物的密度，是病人舒适，避