心理诊断技能-二级经典教程.ppt

人格障碍的概念 指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意义。 病人虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数病人在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。如果人格偏离正常系由躯体疾病（如脑病、脑外伤、慢性酒中毒等）所致，或继发于各种精神障碍应称为人格改变。 人格障碍的概念 症状学标准 个人的内心体验与行为特征（不限于精神障碍发作期）在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，并至少有下列1项： (1)认知（感知，及解释人和事物，由此形成对自我及他人的态度和形象的方式）的异常偏离； (2)情感（范围、强度，及适切的情感唤起和反应）的异常偏离； (3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离； (4)人际关系的异常偏离。 严重程度标准 特殊行为模式的异常偏离，使病人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。 病程标准 开始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。 人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。 1.反社会人格障碍 高度的攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中取得经验教训，行为受偶然