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2016年临床助理医师模拟试题 单选题 1、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是 A穿刺抽脓 B局部应用鱼石脂软膏 C切开引流 D止痛对症治疗 E局部热敷 答案：C 脓肿形成后，主要的治疗措施是及时切开引流。 单选题 2、继发性癫痫的临床特征是 A脑内无器质性疾病 B病因不明 C由其他疾病引起 D儿童开始发病 E抗癫病药治疗不佳 答案：C 继发性癫痫，又称症状性癫痫，指由其他疾病导致的癫痫，可见于任何年龄，大多数病于青壮年之后。 单选题 3、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是 A托马斯征阳性 B拾物试验阳性 C直腿抬高试验和加强试验阳性 D患部活动受限，好发于50 岁左右 E早期局部分层穿刺有助于诊断 答案：C 直腿抬高试验和加强试验阳性是腰椎间盘突出症的特殊体征。 单选题 4、一般不会出现蜘蛛痣的部位是 A肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生 B肝细胞水肿，纤维结缔组织增生 C肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润 D肝细胞大片坏死 E肝细胞灶状坏死，假小叶形成 答案：E 据患者症状推断为肝硬化。肝硬化组织学表现为正常肝小叶结构破坏或消失，被假小叶取代。 单选题 5、与排卵后基础体温升高有关的激素是 A初潮年龄多在15- 16岁 B经期多为4-6天 C月经周期一般为28 - 35 天 D一次经量为 80- 100ml E一般在经期的4-5天经量最多 答案：B 一个月经周期 ，一般为 21-35 天，平均 28 天，月经持续时间称经期，一般为 2- 8 天，多为4-6天，一次经量约20-60ml。 单选题 6、女，20 岁。间断脓血便 1 年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效 1 个月来每日脓血便 2-3 次，粪便镜检 WBC 及 REC 满视野。首选的治疗药物是 A克罗恩病 B慢性细菌性痢疾 C溃疡性结肠炎 D结肠癌 E缺血性肠病 答案：C 溃疡性结肠炎的症状主要有：腹泻、血便、腹痛。 单选题 7、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血 AFP 增高，最可能的诊断是 A病毒性肝炎 B原发性肝癌 C肝硬化 D壶腹部肿瘤 E肝脓肿 答案：B 原发性肝癌的型症状表现有肝痛，乏力，纳差，消瘦等。 单选题 8、确诊肾结核最可能的依据是 A尿频、尿急、尿痛症状 B尿检结核杆菌阳性 C输精管串珠样改变 D肾盂、肾盏变性 E尿中大量脓细胞 答案：B 诊断肾结核最可靠的依据是尿检结核杆菌阳性。 单选题 9、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是 A肿瘤化疗后的血小板减少 B体外循环 C血栓性血小板减少性紫癜 D肿瘤放疗后的血小板减少 E肝移植手术 答案：C 临床上一般认为，血栓性血小板减少性紫瘢（TTP） 患者血浆置换（PE）前，输注血小板可使临床状况恶化以及造成患者死亡，通常认为输注血小板是禁忌的。 单选题 10、子宫肌瘤最常发生的变性是 A玻璃样变 B红色样变 C肉瘤样变 D囊性变 E钙化 答案：A 子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。 单选题 11、成人，体重60kg。烧伤，于下午4 时，送入医院急诊室，检查：意识清楚，能合作，心率 100 次／分，血压 120/ 84mm Hg , 面部、胸、腹部 ，两前臂、两手及两小腿和足部II 、III 度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为 A 45% B 20% C 40% D 35% E 32% 答案：C 双大腿、小腿及足部=6%+13%+21%=40%。 单选题 12、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A病毒性心肌炎 B渗出性心包炎 C肥厚型心肌病 D急性心肌梗死 E纤维素性心包炎 答案：B Ewart征主要表现为大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变。 单选题 13、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是 A肋骨串珠 B O 形腿 C手镯、足镯 D方颅 E颅骨软化 答案：E 用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似ldquo;鸡胸rdquo;，或下陷成ldquo;漏斗胸rdquo;，胸廓下缘向外翻起为rdquo;肋缘外翻rdquo;；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即