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基因结构单链正链RNA病毒，长11.8kb2个独立的开放阅读框架，从5′端至3′端依次是非结构蛋白nsP1、nsP2、nsP3、nsP4、衣壳蛋白C、包膜蛋白E3、E2、蛋白6K和包膜蛋白E1E1基因结构图基因变异与疾病的关系E1基因的突变（A226V)增强了病毒对蚊媒的感染能力和复制能力，并使白纹伊蚊取代埃及伊蚊成为主要宿主。CHIKV脑炎患者的病毒还发生了其他几种突变,而这些突变可能使病毒更加容易感染大脑组织病毒血症期通常在感染后的0~6天。发病前血液中是否存在病毒不详IgM在发病后2-6天出现，可持续几周到3个月。IgG在恢复期出现，可持续几年。与登革等虫媒病毒可发生交叉反应。流行病学传染源急性期病人发病后2～5天高滴度病毒血症期较强的传染性隐性感染者非人灵长类动物非洲绿猴、狒狒、红尾猴、黑猩猩等传播途径感染病毒的埃及伊蚊和白纹伊蚊均是主要传播媒介，登革病毒经蚊虫叮咬传染给人，尚无直接人传人的报导。广东主要是白纹伊蚊。传播宿主–非人类灵长类（非洲）印度未发现动物宿主在自然界通过人-蚊-人循环传播媒介埃及伊蚊白蚊伊蚊媒介同登革热和黄热病传播工具：不需要蚊子叮咬传播，无其它的传播途径潜伏期2-12天媒介伊蚊习性飞行距离100米白天叮咬–光下–咬踝部一旦感染–至死都带毒（30天）喜多次叮咬人常见滋生繁殖场所：人造家居容器滋生繁殖户内，周围环境，新鲜水金属，塑料，橡胶，水泥，陶瓷容器：开口的闲置容器，所有能盛水容器享受午餐的雌性伊蚊人群易感性人群普遍易感感染后可表现为显性感染或隐性感染感染病毒后可获得一定的免疫力，但一段时间后抗体滴度下降。流行特征地区分布主要分布在非洲、南亚和东南亚地区非洲：坦桑尼亚、南非、津巴布韦、扎伊尔、塞内加尔、安哥拉、尼日利亚、乌干达、罗得西亚、科摩罗等国家亚洲：印度、斯里兰卡、缅甸、越南、泰国、老挝、柬埔寨、菲律宾和马来西亚等国家2005～2009年：印度洋岛屿、印度和东南亚地区发生流行，导致数百万人患病人群分布在新疫区或输入性流行区所有年龄组均可发病在非洲和东南亚等长期流行地区儿童发病较多无性别、职业和种族差异季节分布主要流行季节为夏、秋季热带地区一年四季均可流行主要与媒介的活动有关输入性凡有伊蚊存在地区，当伊蚊达到一定密度且自然条件适合时，如有CHIKV传入，就可能引起流行或暴发临床表现急性期潜伏期2-12天，通常3-7天发热突然起病，伴有头痛、恶心、呕吐病毒血症期（感染期）持续5天皮疹发病后2～5天躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底关节疼痛发热同时出现，发展迅速，数分钟或数小时内关节功能丧失主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节可有关节肿胀症状似登革热，但不会发生出血或休克症关节痛下肢和上肢的小关节游走性多关节疼痛，渗出物不多大的关节（膝盖、脚踝）有时会受影响早晨疼痛加剧，夜晚减轻关节可能会肿胀有些病人可能会无法忍受这些疼痛持续数周或数月东莞部分病例先出现关节痛，后才发热基孔肯雅热病人的皮疹基孔肯雅热病人关节损伤无法站稳其它症状眼结膜充血，轻度畏光恶心，呕吐，腹痛，极度乏力四肢瘀斑或丘疹出血比较少见鼻部红斑，脸中部色素沉着暴露部位苔藓喷发与色素沉着其它症状阴囊、小腿、腋窝多处溃烂四肢单侧或双侧水肿淋巴结肿大少见小孩会有多处出血点和甲板下出血偶有严重的、致命性的脑膜脑炎患者临床表现发热、关节痛、出疹、骨骼肌痛为主要表现症状发热关节痛出疹肌肉痛头痛面红眼红畏寒呕吐病例数236200139122736015115%100.0084.7558.9051.6930.9325.426.364.662.12东莞市236例基孔肯雅热病例临床症状及体征统计表病程一般发热持续2-3天后退热3天后会再次出现发热（双峰热）有少数病例发热会持续数周疲倦会持续数周发热与关节痛是主要流行特征关节痛、剧烈头痛、失眠、极度乏力会持续5-7天需关注感染人群孕妇老人新生儿妇女糖尿病患者免疫功能低下病人严重慢性病病人发病情况一种自限性疾病在以下情况下病程延长严重脱水电解质紊乱血糖不正常一般恢复情况良好3%-5%的病人关节炎病程延长死亡情况极少有死亡病例报告死亡的主要原因抗生