艾滋丙肝梅毒的临床意义及实验室诊断.pptxVIP

Science Technology Serve Human Health 艾滋丙肝梅毒 临床意义及实验室诊断 迈克生物 Science Technology Serve Human Health 传染性疾病检测 输血和手术前传染性疾病筛查 疑似病例筛查或确诊 输血前传染性疾病感染国内现状—国内相关研究 Science Technology Serve Human Health 时间 例数 HBsAg阳性率 Anti-HIV阳性率 Anti-HCV阳性率 Anti-TP阳性率 2010年1~12月 500 60（12.0） 0（0.0） 3（0.6） 3（0.6） 2011年1~12月 500 58（11.6） 1（0.2） 4（0.8） 5（1.0） 2012年1~12月 500 62（12.4） 2（0.4） 3（0.6） 8（1.6） 合计 1500 180（12.0） 3（0.2） 10（0.67） 16（1.1） 1500例输血前患者的HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV、Anti-TP阳性率[例（%）] HBsAg：乙型肝炎病毒表面抗原 Anti-HCV：丙型肝炎病毒抗体 Anti-HIV：艾滋病病毒抗体 Anti-TP：梅毒螺旋体抗体 Science Technology Serve Human Health 输血及术前传染性疾病筛查的重要性 国内相关规范 Science Technology Serve Human Health 根据2000年国家卫生部颁发的《临床输血技术规范》附件中要求，受血者在输血前须进行以下检查： ALT、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒的相关检查 Science Technology Serve Human Health HIV检测 丙型肝炎检测 梅毒检测 01 Science Technology Serve Human Health HIV检测 Science Technology Serve Human Health HIV流行病学 —— 中国 我国处于低流行区 Science Technology Serve Human Health 数据来源于：中国疾病预防控制中心CDC HIV流行病学 —— 中国 Science Technology Serve Human Health 传播途径 Science Technology Serve Human Health 我国重点省份的母婴传播（MTCT）率 母婴传播不容忽视！ Science Technology Serve Human Health 应该进行HIV检测的人群 我国在世界范围内处于低流行地区，WHO推荐在低流行地区以下人群应进行HIV Ab检测及咨询： 具有HIV感染症状或体征者； HIV感染者的配偶，应每6个月~12个月检测一次； 有指示病例的家庭成员； 重点人群：注射吸毒人群、男性同性恋、变性人群及性工作者； 孕妇； 婴儿及18月的幼儿； 有HIV感染症状或体征的儿童，或者有感染HIV的家庭成员的儿童； 重点人群中的青少年。 Science Technology Serve Human Health 认识HIV/AIDS Science Technology Serve Human Health HIV的实验室检测 HIV感染包括免疫学检测和病原学检测 免疫学检测主要检测人体产生的特异性HIV抗体，是目前HIV/AIDS诊断中最常用的方法 HIV抗体检测—— 确认是否感染的依据 我国艾滋病诊疗指南（2011版）指出： HIV Ab 是HIV感染诊断的金标准！ Science Technology Serve Human Health HIV感染后血液中各种物质出现的顺序 上图为HIV感染后血液中病毒核酸、P24抗原和抗体出现的顺序 1、检测原理 Science Technology Serve Human Health 迈克生物HIV检测试剂盒产品特点 1、检测原理 代数 年代 方法学 窗口期 特点 第一代 1985 间接法 6-8周 对细胞培养蛋白质有交叉反应，特异性差，血清需高度稀释，敏感性低。 第二代 1989 间接法 4-5周 减少细胞蛋白质导致的假阳性，非特异性反应降低，但只能检测IgG抗体。 第三代 1992 夹心法 13-25天 调整了反应体系，使灵敏度、特异性均在99%以上，可检测IgG、IgM、IgA等。 第四代 1998 夹心法抗体捕获 6-14天 可检测抗体，同时能检测P24抗原。 Science Technology Serve Human Health HI