心电图学心紊-心 律 失 常2019版本(新)精品课程.ppt

㈠　心 房 扑 动 atrial flutter，AFF 　　　心房扑动（房扑）是心房内环行折返激动的结果。多数为阵发性，多发生在器质性心脏病。 心房扑动的心电图特点 １　无正常Ｐ波，代之以连续的、波幅一致、间隔规则的大锯齿状扑动波（Ｆ波）。 ２　心室率由房室传导比例决定。房室传导比例通常为2:1，3:1或4:1，当房室传导比例为X:1而且固定时，节律规则，否则可以不规则。 ３　 QRS波通常无增宽变形 房扑的治疗 *针对原发病治疗 *电复律将房扑转复为窦性心律 *食道超速抑制 *右心房内超速抑制 *药物治疗：维拉帕米，洋地黄制剂，IA(奎尼丁)，IC（普罗帕酮），胺碘酮 一　分类二　窦性心律及窦性心律失常三　过早搏动四　阵发性心动过速五　扑动和颤动 ㈠　心房扑动 ㈡　心房颤动 atrial fibrillation，AF ㈡　心房颤动 atrial fibrillation，AF 　　Framingham报到房颤的发生率为2%，随着年龄增加，发生率成倍地增加，75岁以上可达8%～11%。 　　房颤多发生在器质性心脏病，如冠心病、风心病、慢性肺心病等，约5%～15%的房颤找不到明显的心脏器质性病变，称为孤立性房颤 (lone atrial fibrillation )。 房 颤 的 心 电 图 特 点 １　Ｐ波消失，代之以大小不一、形态各异、间隔不均匀