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附表三 建筑施工起重机械设备使用登记申报表 使用单位（章）： 联系人： XX 联系电话：133xxxxxxxx 起重设备名称 塔式起重机 制造许可证号 TS2410608-2017 规格型号 （含起重量） QTZ80(ZJ5710) 6T 出厂编号 00001 制造厂家 浙江省建设机械集团有限公司 产权备案登记号 浙GA-T00001 安装单位 金华利安起重设备安装有限公司 资质证书编号 B217403307201 安全生产 许可证编号 （浙）JZ安许证字 【2011】070683 安装日期 2014-04-01 检测单位 金华安信建设安全监测有限公司 检测日期 2014-04-14 工程名称 金华市XXX工程 工程地点 金华市婺城区 项目经理 XX 联系电话 134xxxxxxxx 验收单位 XXXX 验收日期 2014-04-15 起重设备使用中特种作业人员名单（含司机、指挥、司索、电工、维修工等） 姓 名 工 种 资格证编号 备 注 XX 塔吊司机 XXXXXX XX 信号工 XXXXXX 监理单位意见： 监理单位（章）：