过敏性紫癜的护理_[1].pptVIP

5.饮食护理 医生，得了这种病我们该注意什么呢？我们吃什么才不会复发呢？ 5.饮食护理 这些我们能吃吗？ 勿食致敏性食物 发病初期 病情缓解期 皮疹消退期 鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等;植物性食物，如蚕豆、菠萝等。 以清淡易消化食物为主，如米汤、稀饭、烂面条、软米饭、软馒头等。 先少量加一些普通蔬菜如炒土豆、西红柿等，先给一种，逐步加量，增加品种。 消退2～4周，可添加少量新鲜的瘦肉类饮食。 至3-4月后可添加鸡蛋，先水煮，1月后可炒。 病情稳定6个月后才能加牛奶。 在1-2年后才能加海产品。 5.饮食护理 过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患者及家属带来不安和痛苦，应根据具体情况尽量予以解释，树立战胜疾病的信心。 应做好出院指导，使家属学会继续观察病情、合理调配饮食。嘱出院后必须定期来院复查，及早发现肾脏并发症 6.心理护理 7.其他 限制活动量，急性期绝对卧床休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。 应尽量少去公共场所，减少细菌病毒的感染机会。 如无特殊情况，患者1年内不可接种任何疫苗。 过敏性紫癜在国内近年的治疗中采用了中西医结合的方法也取得一定疗效。如中医治疗最大的优点是疗效确切，价格低廉，复发率低，其中最具代表性的是丹参类药物。丹参能降低全血黏度，改变红细胞抹的电荷，增加红细胞的变形能力，故有改善及加速微循环血流速度的作用，除此在外还有抗炎、扩张血管、消除自由基以及促进组织修复的作用。近年来用丹参治疗过敏性紫癜的成功案例时有报道。 九、前沿进展 小 结 过敏性紫癜的典型临床表现是什么？ 治疗要点中激素使用的指征是什么？ 饮食中该注意什么？ 谢谢指导！ 汇报完毕 孩子，几岁了，你哪里不舒服啊？ 阿姨，我肚子疼。 医生，他7岁了，前天开始在两个小腿长了一些红色的小疹子，今天脸上也有了，还说膝盖疼。 1、皮疹？ 2、腹痛？ 3、膝盖疼？ 过敏性紫癜患者的护理 主讲人： 概述 病因 发病机制 临床表现 实验室检查 治疗要点 主要护理问题 护理措施 前沿进展 主要内容 定义：过敏性紫癜，是一种较常见的变态反应性出血性疾病，又称为出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schonlein （舒-亨）综合征 特点：除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现 年龄：多发于儿童和青少年，少见于中、老年 性别：男女比例为3：2 季节：春、秋两季发病多，占全年发病的65% 一、概述 食物：虾、蟹、蛋、牛奶类 感染：细菌、病毒、支原体、寄生虫 药物：青霉素、头孢菌素类抗生素等 遗传: HLA DW35，其他因素 病 因 二、病因 各种刺激因子 具有遗传背景的个体 B 淋 巴 细 胞 克 隆 扩 增 大 量 I g A 和 I g G 三、发病机制 系统性血管炎 发病前1～3 周常有咽痛、 上呼吸道感 染及全身不适 四、临床表现 首发症状以皮肤紫癜为主，少数以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现 1 3 2 3 可伴有低热、食欲差、乏力等症状 3.关节症状 1.皮肤紫癜 2.腹部症状 4.肾脏症状 5.其他表现 四、临床表现 特点 皮肤紫癜 1 部位 病程中反复出现 皮肤紫癜 1 多见于下肢和臀部，对程分布，伸侧较多，分批出现，严重者延及上肢和躯干。 形态 伴随症状： 初起紫红色，大小不等，高出皮肤，压之 褪色，数日后为暗紫色，最终呈棕褐色而消退 荨麻疹、多形红斑血管性水肿 约见于2/3患儿，一般以阵发性绞痛为主，常位于脐周或下腹部 伴恶心、呕吐腹泻或便血 偶尔发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。 腹部症状 2 约1/3患儿出现，累及肘、腕、膝、踝等大关节，呈非对称性及非游走性，表现可有关节肿胀。 不伴有发红及皮温升高，关节腔常有积液。 可在数日内消失，不遗留关节畸形。 关节症状 3 约30%~60%患儿有肾脏损害的表现 常在1~8周内出现，症状轻重不一。 多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和浮肿，称为紫癜性肾炎。 少数呈肾病综合征表现。 有些患儿的血尿、蛋白尿持续数月甚至数年，但大多数都能完全恢复，少数发展为慢性肾炎，极少数死于肾功能衰竭。 肾脏症状 4 中枢神经系统病变是本病潜在威胁之一，患儿偶可因颅内出血导致惊厥，失语、瘫痪、昏迷，以及肢体麻痹。 可出现肌肉内、结膜下及肺出血、反复鼻