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西昌市城市最低收入与低收入家庭
住房保障申请表
申请人
工作单位
联系电话
户口所在地
地址
家庭年收入
现居住地址
家庭人数
住房建筑面积
现居住
房屋性质
直管公房
自管公房
自有私房
借住或寄住
租赁私房
租赁农房
是否特殊家庭
（是的打“√”）
低保家庭
低收入家庭
优抚对象
残疾人
孤寡老人
家
庭
成
员
称谓
姓名
性别
出生年月
工作单位
婚姻状况
月收入
身份证号码
申请人
户籍所在社区审核意见
经办人：
负责人：
电话：
（公 章）
年 月 日
户籍所在街道办事处审核意见
经办人：
负责人：
电话：
（公 章）
年 月 日
西昌市民政局审核意见
经办人：
负责人：
电话：
（公 章）
年 月 日
西昌市住房保障中心审核意见
经办人：
负责人：
电话：
（公 章）
年 月 日
申请人签章： 年 月 日
申请表填表说明
1、主申请人由家庭成员一致推荐产生，并具有完全民事行为能力。申请家庭保证申请情况属实，如有不实，依法承担相应法律责任。
2、申请人及共同申请人提供身份证、户口本、房产（住房）证明、收入证明、婚姻证明、低保证、学生证等相关原件，并留存复印件一份。
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