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抑鬱症
簡介
抑鬱症(depression)是一種嚴重疾病。抑鬱症患者會有極端沮喪的感覺 ,並且持續很
長時間。這樣的感覺常常嚴重到幹擾日常生活,可持續數周、數月,而不僅僅是數
天。
抑鬱症是一種常見疾病。大約 15%的人在某一生活階段會經歷嚴重抑鬱症。英國每
年約5,000 例自殺與抑鬱症有關。
抑鬱症在女性中比在男性中更常見,但這有可能是因為女性更願意就其症狀尋求幫
助。抑鬱症可發生於任何年齡,即便是兒童。
抑鬱症以多種不同方式對人造成影響,能造成廣泛的身體、心理(精神)和社會症狀。
症狀
抑鬱症患者易激動,經常哭泣。他們會覺得自己優柔寡斷,感到無價值、內疚、絕
望、無助。
抑鬱症患者還會對曾經喜歡的事物喪失興趣。他們願意花更多的時間獨處,避免見
到家人與朋友。抑鬱症患者還會出現身體症狀,例如疲勞和睡眠問題。
抑鬱症患者會食欲不振 ,雖然某些患者由於安慰進食會使體重增加。他們還可能喪
失性欲。某些女性的月經週期會受到影響。
抑鬱不同於憂傷。憂傷是對損失的正常反應,憂傷的人其沮喪感常有波動,通常都
會欣賞生活中的事物,對未來抱有希望。 而抑鬱症患者其沮喪感則是持續性的,對
未來沒有積極的感覺。
病因
抑鬱症的原因常不止一個,通常是由不同原因共同引起的。例如疾病後情緒低落,
然後又經歷哀喪等造成壓力的事件,從而導致抑鬱。
研究顯示,抑鬱與腦內化學物質失衡有關,這些化學物質稱為神經遞質。抑鬱症患
者某些神經遞質的水準低於正常人,例如血清張力素。
腦內化學物質失衡是抑鬱症的結果還是原因,目前仍不清楚。某些基因似乎能增大
發生抑鬱症的幾率,而這些基因能從父母遺傳至子女。因此有抑鬱症家族遺傳的人
患病幾率更高。
抑鬱症的其他原因包括藥物與酒精濫用,以及服用某些處方藥。
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Depression | Cantonese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008
診斷
你若自認為患有抑鬱症 ,應拜訪你的家庭醫生。家庭醫生會對你進行體格檢查,以
及血液檢查與尿檢,以排除其他症狀相似的疾病。
由於沒有針對抑鬱症的臨床檢查,因此常透過詳細的問診與問卷調查進行診斷。
精神疾病有兩種主要的分類系統。第一種是美國精神病學會(APA)制訂的精神疾病診
斷與統計手冊,另一種是世界衛生組織(WHO)制訂的國際疾病分類法。
兩種系統都列出了某種疾病相關的常見症狀。家庭醫生會詢問你是否有某些症狀,
並根據你的答案用這兩種系統之一來鑒定你的疾病。
治療
針對抑鬱症接受哪種治療取決於日常生活受影響的嚴重程度。
若只患有輕度抑鬱症 ,家庭醫生會對你的情況進行為期兩周的評估。運動、與親友
就你的擔憂進行討論是很有幫助的。
若患有中度抑鬱症 ,家庭醫生會推薦採取“談話治療” ,或開具抗抑鬱藥 ,例如選擇性
血清素再吸收抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors)(SSRIs) 。
談話治療是一種探究抑鬱原因並進行處理的方式。治療包括認知行為治療(CBT) ,即
採用問題求解技巧來改變你應對事件的方式。
SSRIs 透過改變腦內化學物質水準來發揮作用。血清張力素等化學物質能提升你的
情緒,而SSRIs 能促進血清張力素的產生。
重度抑鬱症則採取談話治療與藥物治療相結合的方式。你若患有重度抑鬱症,並且
對治療無反應,則會被指定到專家心理健康小組接受治療。
副作用
SSRIs(選擇性血清素再吸收抑制劑)的常見副作用包括噁心、頭痛、焦慮及失眠。
三環抗抑鬱藥(tricyclic antidepressants)(TCAs)有時被用於治療抑鬱症。TCAs 的常
見副作用包括口幹、便秘、冒汗、視力模糊、排尿問題、困倦。
SSRIs 與TCAs 的副作用都容易隨時間而增大。
服用抗抑鬱藥單胺氧化酶抑制劑(monoamine oxidase inhibitors)(MAOIs)時必須避免
任何含有化學物質酪胺(tyramine)的食物或飲料。家庭醫生應向你提供需要避免的食
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Depression | Cantonese | Translated 04/0
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