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湖北医药学院 教 案 单 位 ： 湖北医药学院 教 研 室 ： 急诊医学教研室 姓 名 ： 李昌盛 课程名称 ： 急诊医学 中文名称 急性意识障碍 （神经系统疾病） 课程 名称 英文名称 Acutedisordersofconsciousness (Emergency diseases) 急诊医学是一门新兴的临床医学专业。本课程从急诊医疗实际出 课程 发，从急诊的常见症状入手，讲述如何进行病情控制及可能的病因诊 断，列举了可能发生生命危险的常见疾病的临床特点、诊断及鉴别诊 简介 断和救治流程。通过教学过程培养学生综合所学各门学科的理论知识，初步 掌握解决临床常见急症的能力，锻炼学生的临床思维。 1、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉 相关课程，教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基 对教 础与临床相结合。 师的 2、教师必需深入研究教学法，根据各专业培养目标和课程设置目 标认真研究教学内容，分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用， 要求 激发其求知欲望，培养学生的自学能力。 3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实 践技能的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。 教材 沈洪 刘中民主编 《急诊与灾难医学》第二版，人民卫生出版社 选用 参考 书籍 主要参考教材： 与常 1.急诊内科学 （第二版） 用网 2.实用急诊医学 （第三版） 地址 授课章节 急性意识障碍 （神经系统） 授课对象 13 级临本专业 学时 时 间 16-17年第一学期 授课地点 教 材 《急诊医学》 教学 1. 掌握糖尿病酮症酸中毒的表现、鉴别诊断及治疗原则； 2. 掌握低血糖昏迷的定义及诊断； 目的 3. 掌握晕厥的定义、临床表现及诊断思路； 要求 1. 重点： 掌握糖尿病酮症酸中毒的表现、鉴别诊断及治疗原则； 教学 2. 低血糖昏迷的定义及诊断 难点：糖尿病酮症酸中毒的表现、鉴别诊断及治疗原则 重点 晕厥的定义、临床表现及诊断思路 难点 教学 + + 讲授式＋启发式 讨论式 病例 方法 教具 粉笔、多媒体 教 学 主 要 内 容 备 注 一、知识回顾 （5min） 1、意识障碍的概念，分类主要临床表现 2、意识障碍的诊断思路 二、急诊系统常见疾病 （高糖、低糖、晕厥、中毒） 30min 1.高糖综合征-糖尿病酮症酸中毒 （ ） 1）概念及临床表现 2）诊断要点：诱因 临床表现 实验室检查 3）鉴别诊断 主要是和非酮症高渗性昏迷及低糖血症的鉴别 4）治疗原则 补液 纠酸 降糖 补钾 处理并发症 治疗目的：降低血糖，消除酮体；恢复胰岛素依赖性组织对葡萄糖的 利用，以抑制脂肪酸过度的释放；纠正水与电解质酸碱