健康评估复习题.docVIP

. PAGE .. 一，单选 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 3.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 4.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 5.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 6.伤寒常见的热型为 A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热 7.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善 9.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 10.弹性尚好的二尖瓣狭窄时不出现 A舒张期杂音B递减型杂音C隆隆样杂音D第一心音亢进E开瓣音 11.心房颤动的特点,错误的是 A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血压病、冠心病 12.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标 C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.配合做好各种化验, 然后抢救 13. 内脏痛的特点为： A.双重痛觉 B.定位明确 C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D.剧烈而短暂 14.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于： A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 15.心源性水肿的特点为： A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 16.肝源性水肿的特点为： A.水肿于体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 18.咳铁锈色痰可能是： A.肺炎链球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸 19.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 20.引起咯血最常见的疾病是： A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.心肌梗死 D.肺心病 21.咯血前一般不伴有： A.咳嗽 B.恶心 C.胸闷 D.喉痒 22.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？ A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 23.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑： A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能 24.呼气性呼吸困难的临床表现特点为： A.端坐呼吸 B.三凹征 C.呼吸深长，伴鼾音 D.呼气费力，伴哮鸣音 26.酸中毒大呼吸见于： A.有机磷中毒 B感染 C.尿毒症 D.癔病 27.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A.深快呼吸，呼吸节律异常 B.深长规则的呼吸，伴有鼾音 C.深慢呼吸，呼吸节律异常 D.浅快呼吸，伴有鼾音 28.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 29.出现黑粪提示上消化道出血量至少为： A.5～10ml B.20～30ml C.50～70ml D.100～120ml 30.呕血时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的： A.10% B.20% C.30% D.40% 31.患者因大量便血急诊，首先应评估：