中山大学附属第二医院住院总医师管理办法-中山大学孙逸仙纪念医院.DOCVIP

中山大学孙逸仙纪念医院住院总医师管理规定 （ 试 行 ） 为了加强对住院总医师的管理，提高住院总医师素质，促进医疗工作高效有序的运作，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、卫生部《专科医师培训标准》（试行）及《中山大学专科医师培训方案总则》等相关规定，结合我院实际，制定本规定。 一．住院总医师人员配备 临床科室为了培养人才，实行住院总医师制，每个临床科室可配备1-2名住院总医师，如果专业性较强，可按三级学科设立；编制床位数大于60张的临床科室，如工作需要，可向医务科申请增加一名住院总医师名额；无床位的科室设置一名代主治。各临床科室应有计划地安排本科室住院总医师的申报工作。 二．住院总医师任职资格 （一）申请住院总医师必须同时具备以下条件： 具有本科或以上学历； 正进行亚专科或第二阶段住院医师规范化培训的； 申报前必须获得我院颁发的《急诊医学专科进修班合格证书》； 取得执业地点在我院的《医师执业证书》； 在住院医师任职期间年度考核或医师定期考核合格。 （二）．因工作调动、改变专业等特殊情况，由医务科、人事科、继教科按照住院总医师的培养目标研究处理。 三．住院总医师任职审批程序 符合上述条件的人员，应提前两个月向医务科提出书面申请，并在“医院网站---医务科”下载《住院总（代主治）资格申请表》。由申请人填写，交专科主任签署意见后交大科主任审核。 申请人携带《住院总（代主治）资格申请表》、《医师资格证》、《医师执业证》原件、学历证明、《住院医师规范化培训合格证书》以及人事科提供的住院医师年度考核证明，到医务科办理相关手续。经审核符合条件者，由医务科安排参加管理能力培训两周。 住院总医师管理能力培训结束后经考核合格者，由医务科通知科室安排住院总任期。任期结束后，请住院总到内部网继教科专栏下载《住院总（代主治）鉴定表》，一式两份，由本人作好自我鉴定，再由科室组织考核和医务科作出考核评语，分别由医务科和继教科留档，作为晋升、考核的依据。 未经许可擅自安排担任住院总医师的，医院不予认可。 四．住院总医师职责 在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作，协助上级医师对全科医疗质量进行检查、督促、反馈。 参加科主任或主治医师查房，督促住院医生做好查房前的各项准备工作。 协助组织并参加科内疑难危重病人的会诊、抢救、手术、治疗和死亡病例讨论。 对科室每名新收、转入病人进行住院总医师检诊。 指导住院医师、实习医师、进修医师进行各种医疗文书的书写、临床技术操作、下午、晚间查房和巡视工作；主治医师不在时代理主治医师的工作。 负责院内的急会诊和普通会诊工作。急会诊需立即完成，普通会诊48小时内完成，严禁电话会诊（特殊情况除外），并做好会诊的登记工作，如碰到较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，应立即如实地汇报科主任，由科主任安排副主任以上医师处理。 负责科室内人员的排班，并于每月27日前将下一个月排班表（纸质版需要科室主任签名确认、电子版）交到医务科。 检查科室交接班记录及值班落实情况。 五．住院总医师任职期间的管理 按照《中山大学专科医师培训方案总则》的要求，实行住院总医师24小时负责制，每周可休息一天，休息时由科主任安排能胜任住院总医师的人员临时替代。排班表上要明确注明住院总值班的具体时间，否则不予认可。 担任住院总医师是住院医师规范化培训过程中的必备内容，住院总医师必须连续做满6个月以上（折合实际值班天数必须达到120天×24小时），经考核合格方可作为晋升主治医师职称的必备条件。 任期期间如有特殊情况需终止或暂停者，由本人书面陈述理由，科室提出意见，报医务科审批。 任期内如有急事需要临时请假者，由本人申请，科室批准，并安排相应人员顶替，请假后应补回休假的时间。 担任住院总期间，表现优秀者，推荐参加年度优秀住院总的评选，获评者将作为今后职称晋升、聘用和各类评优的重要依据。 擅自离岗不服从住院总轮岗安排者，取消住院总医师资格，二年内不得申请住院总医师资格。 六．本办法自公布之日起实施，由医务科、继教科、人事科负责解释。 中山大学孙逸仙纪念医院 2013-10-10