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中籍儿童申请入户国籍认定申请表
二寸、正面
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一、儿童情况
中文姓名： 英文姓名：
性别： 出生： 年 月 日 出生地：
现住址： 联系电话：
所持护照号码： 入境时间
二、父母情况
父亲姓名： 何时前往何国： 联系电话
何时取得外国永久居留权： 何时加入外国国籍：
户口所在地 ： 现住址：
母亲姓名： 何时前往何国： 联系电话：
何时取得外国永久居留权： 何时加入外国国籍：
户口所在地： 现住址：
申请理由：
监护人签名： 申请日期：
经
办人意见
科领导意见
处领导意
见
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