如何当一名称职的全科医生.ppt

尊敬的各位领导！;下村社区健康服务中心外景;如何当一名 称职的全科医生？;合格的全科医生需具备4个内容; 在我国社区卫生服务中，几乎所有的“全科医生”都是处于正在转型中的专科医生或基层医务工作者，怎样才能尽快完成转型并成为一名称职的全科医生？这是每一位社区医生所面临的问题。;全科医师参加培训; 全科医师岗前、岗位培训内容： 全科医学概论、社区卫生服务管理、社区预防与保健、重点人群保健、心理障碍与精神卫生、社区常见健康问题、急症与急救、康复医学、社区常见病症的中医药照顾、康复医学。;一、全科医生基本素质;（一）全科医生的形象 （二）全科医生的水平 （三）全科医生应掌握的知识 （四）全科医生应具备的能力 （五）全科医生的工作特点;责任心、同情心、爱心 渊博的知识、丰富的经验、敏锐的眼光、果断的决心 丰富的人文知识、良好的语言艺术、善于沟通和交流的能力;（一）全科医生的形象;2、整体 脊柱：诊疗能力 右手：预防、保健、康复 左手：法律、人文 右腿：走进家庭 左腿：走进社区 双脚：社会工作能力; 一个好的全科医生，除了要有一个丰富的五官、强大的躯体，同时还要有极强的技能: 1、技术——服务居民 2、艺术——吸引居民;（二）全科医生的水平;（三）全科医生应掌握的知识;（四）全科医生应具备的能力;7、服务于家庭的能力； 8、服务于社区的能力； 9、较强的市场经营与管理能力； 10、建立、使用和管理健康档案的能力； 11、学习和自我发展的能力；;全科医生的5个“全”;（五）全科医生的工作特点;人性化： 个体化： 一体化： 最终在全科医疗的背景上完善专科医疗。;二、社区卫生服务中的观念转变;二、社区卫生服务中的观念转变;三、社区卫生服务中需要做的事;（二）进一步开展的工作 1、妇幼保健——人群的扩展； 2、心理卫生——全程呵护； 3、残疾康复——重返社会； 4、疾病康复——全程关注； 5、信息管理——全面提升；;（三）延伸性的工作 1、由关注疾病到关注健康； 2、由关注医疗到关注预防； 3、由狭隘的小卫生到宽广的大卫生； 4、由关注表面到关注生活细节；;全科与专科医生借助的材料;全科较专科医生服务的优势; 全科医生在诊断治疗患者的过程中，有些也有别于其他学科的专科医生。比如： 1、以谁为中心：“人”、“病” 2、如何服务：一次间断性、连续长期性 3、服务内容：单纯看病、关注健康 4、服务过程：命令服从、商量协调;5、服务范围：个体患者、个体/ 群体 6、服务目的：治愈每个患者、提高个 体/ 群体健康水平 7、服务宗旨：救死扶伤，实行革命的人道主义、以居民健康需求为导向实施全方位服务。;合格的全科医生的综合性服务 应体现在以下模型中;做一名称职的全科医生： 对于处于转型中的广大社区医务工作者，当前应尽最大努力去满足正在全面深入开展的社区卫生服务的需要。具体来说，应能胜任以下工作：;1998年深圳市开展社区健康服务;2006年开展“六大适宜技术”;2008年开展“九项基本公共卫生服务包”;2012年深圳市社康整体评估标准; 第二部分基本医疗评估 （1）全科医疗； （2）中医药服务； （3）家庭医生服务；;建立、使用个人和家庭健康档案； 社区常见病/多发病的诊治和适宜的会诊/转诊； 急/危/重症病人的院前急诊与转诊； 社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防、筛查与咨询； 社区慢性病人的系统管理；;能开以家庭为单位的卫生服务； 社区重点人群（老/妇/幼/残等）的保健； 个人与社区的健康教育； 提供基本的精神卫生（初步心理咨询/治疗）服务； 开展医疗/伤残的社区康复； 计划生育技术指导； 开展家庭护理/卫生防疫/社区初级卫生保健任务等。;医患沟通;“以人为中心”的医患交流;医患沟通的三个层次;（1）基本信任式沟通;（2）医患价值观沟通;（3）互相依赖式沟通;医患相处的诀窍;人际沟通的原则;医患沟通的技巧;（4）澄清，就是弄清楚事情的实际经过，以及事件整个过程中病人的情感体验和情绪反应。应该把事实本身跟描述者的主观评价尽可能区分开来。 （5）提问，语气应平和友好，避免以“审问”的方式。　　 （6）重构，把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述，但不改变其说话的意图和目的， 为进一步的交谈开辟途径。;（7）代述，这一技巧往往可以大大促进沟通。这要求工作人员有敏锐的观察力，准确揣摩出弦外之音。 （8）鼓励，用多种不同的方法让患者自由表达真实的感受。 （9）对焦，是一个互相交流、商讨的过程。医务人员应该选择患者心里某个问题作为“焦点”，并围绕患者感兴???的主题深入讨论， 直至问题获得解答。;应诊会谈的技巧;处理沟通障碍的方法;特殊病人的沟通;四、社区健康服务中的营销