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西南政法大学优秀学术成果奖 申 报 评 审 表 学科类别：_________________________ 所属单位：_________________________ 成果名称：_________________________ 申 报 者：_________________________ 西南政法大学科研处 2019年2月  申报者郑重承诺： 1.《申报评审书》所填各项内容真实，引用的事实和数据准确； 2. 申报成果不存在违反学术规范情形，不存在知识产权争议； 3. 合作成果已征得其他作者授权同意； 4. 已认真阅读并遵守《西南政法大学优秀学术成果奖评选办法》，自愿接受本次评奖结果； 5. 若填报内容失实或违反有关规定，愿意承担全部后果。 申报者签名： 年 月 日 表一 申报者情况 姓　　名 出生日期 专业技术职务 行政职务 所在单位 联系 电话 电子邮箱 其他合作者 情况 姓名 职称 所属学科 所在单位 表二 参评成果简况 成果名称 成果类型 （著作/论文） 出版、发表 或使用时间 出版、发表单位 所属学科 成果语种 成果引用或 被采纳情况 （成果被引用应写明