土地归属申出书-泉大津.DOCVIP

様式第１０号 　　　 （所管課　　　　　　　） 　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日 土　地　帰　属　申　出　書 　泉　大　津　市　長　殿 土地所有者 の 住所?氏名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 印 　 下記の開発事業が完了しましたので、泉大津市開発指導要綱第１０条の規定により、 　泉大津市に帰属となる都市施設の用地の嘱託登記を申し出ます。 記 事前協議 申出書の 受付番号 　平成　　　年　　　月　　　日　　泉大建住第　　　　号 事業者の 住所氏名 帰属する 土地の名称 　備考 １　※印のある欄は、記載しな ※ 建築住宅課受付欄 ※ 所 管 課 受 付 欄 　　　いこと。 ２　実印又は代表者印で押印す 　　　ること。 ３　帰属施設がある場合は、 　　　併せて施設帰属申出書も 　　　提出すること。 提出図書 № 正 副 備考 １ 土地帰属申出書 ○ ○ ２ 都市計画法第３２号同意書 （都市施設の整備計画書を含む）の写し ○ ○ 事前協議（副）に添付分を複写し、都市施設の種類に朱線を入れること。 ３ 承諾書 ２部 写 １部 市に帰属する土地の形態（道路、公園等）ごとに２部作成する。 帰属する土地の所在、地番、地目、地積を記入すること。 ４ 登記原因証明情報 ○ 市に帰属する土地の形態（道路、公園等）ごとに作成する。 帰属する土地の所在、地番、地目、地積を記入すること。 ５ 印鑑証明書 ○ ①　市に帰属する土地の形態（道路、公園等）の数の枚数を添付する。 ②　土地帰属申出書の提出日前３月以内の証明があること。 ６ 資格証明書（法人の場合） ○ ①　市に帰属する土地の形態（道路、公園等）の数の枚数を添付する。 ②　土地帰属申出書の提出日前３月以内の証明があること。 ７ 付近見取図 ○ ○ 開発区域を赤で着色すること。 ８ 土地利用図 ○ ○ ９ 地籍図 ○ ○ 市に寄附する土地を黄で着色すること。 １０ 地積測量図 ○ ①　市に帰属する土地を黄で着色すること。 ②　市に帰属する土地の実測面積と地積測量図の面積は一致すること。 １１ 登記事項証明書（全部事項） ○ ①　乙区記載事項はすべて抹消されていること。 市に寄附する土地の実測面積と地積測量図の面積は一致すること。 注　意 １ 都市計画法の開発許可申請を要しない場合の土地の寄付は、様式第１２号の「土地寄付申出書」を提出してください。 ２ 土地帰属申出書は、原則として、都市計画法第３６条第１項の規定による完了検査終了後速やかに、建築住宅課へ提出してください。 ３ 土地帰属申出書に建築住宅課で受付印押印後、事業者又は申請代理者は、所管課へ土地帰属申出書（正）を提出してください。 ４ 土地所有者が複数いる場合又は帰属する土地の形態が複数ある場合は、あらかじめ建築住宅課と協議してください。