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第十章 心理健康 心理健康的涵义、标准和评估 社会心理学在临床中的应用 第1节 心理健康概述 1．1 心理健康的含义： 心理健康在人的健康概念中占有重要的地位，是指个体既能适当地评价自我、接受自我，又能与他人和谐相处；既能适应自己所面临的不断变化发展着的现实环境，又能不断完善和保持自身的人格特征；同时具有良好的自我节制和调控能力，并在认知功能、情绪反应活动和意志行为方面都能处于比较积极的状态中。 1．2 心理健康的标准 1．美国学者坎布斯的观点； 2．马斯洛和心理学家密特尔曼的观点； 3．美国人格心理学家奥尔伯特的观点； 4. 我国学者一般认同的心理健康标志 （1）了解自我，悦纳自我。 （2）接受他人，善于人处。 （3）正视现实，接受现实。 （4）热爱生活，乐于工作。 （5）能适当地表现情绪。 （6）人格完整和谐。 （7）心理行为符合年龄与性别特征。 （8）智力发展正常。 1．3 心理健康的评估原则 1．个体心理活动要与生物学特征相符。 2．个体心理活动要与客观环境相符。 3．个体心理活动内部各成分间协调统一。 4．人格的稳定性。 需要注意的是并非不能达到上述所有标准的人都是心理不健康，而且心理不健康不等于有精神疾病，有些精神疾病患者在某些具体表准上仍可能表现得很正常。 1．4 影响心理健康的因素 1．生物学因素； 2. 心理因素的影响； 3. 社会因素的影响 第2节 社会心理学在临床领域中的应用 作为普通民众或职业心理学家，我们应怎样改进我们对别人的诊断和预测？ 我们对于自己以及他人的想法，是怎样造成抑郁、孤独、焦虑和健康状况不佳之类的问题的？ 怎样才可能转变这些适应不良的思维模式？ 亲密的、支持性的关系，对健康和幸福感起到什么样的作用？ 2．1 什么导致了临床诊断的偏差 就科学和感觉而言，临床心理学家对后者更为青睐。他们聆听着自身经验传来的低语，一个静悄悄的声音在提示着他们。他们不愿用冷冰冰的公式计算来决定活生生的人们的未来命运。但需要注意的是这些临床诊断也同样是社会决策，因此也容易受到相关错觉、时候聪明造成的过分自信以及自我证实的诊断的影响。 1. 相关错觉 查普曼等人认为假如学生或心理学家期望得到一种相关，那么它们大多能得到这种相关，无论数据是否支持这种结论。例如，有些临床心理学家就会觉得多疑的人会在画人测验中划出奇异的眼睛，那么他们就会觉察到这种联系—即使在呈献给他们的例子中，多疑的人比不多疑的人更少画出奇异的眼睛。相信两种事物之间存在联系，使他们更可能注意到支持这种联系的证据。只要相信就能看见。 2. 事后聪明与过分自信 假如我们认识的人自杀了，我们会有什么反应？一个通常的反应时，我们和其他与这个人亲近的人应该能预料并阻止他自杀。总之，在一个悲剧发生后，一种“我应该事先知道”的现象可以使家人、朋友和治疗师陷入无限的负疚感之中。 罗森汉和他的7位同事提供了一个令人震惊的例子，来验证事后解释的潜在错误。（补418） 3. 自我证实的诊断 一个治疗师如果相信男同性恋童年时与母亲的关系不好，那么它就很可能会小心翼翼地刺探这个男同性恋与母亲的回忆中的（或者臆造的）紧张关系。但是在他的病人是异性恋者时，他就不会询问关于他们与母亲的关系问题。毫无疑问，任何人都会回忆起一些与母亲产生摩擦的事件，尽管可能是和偶然发生的、细小的事情。治疗时总是寻找能证实自己知觉的信息。 2．2 伴随行为问题的认知过程是什么？ 1．抑郁 就我们的经验而言，抑郁患者都是消极思考的人，他们透过自己的黑色眼镜来看这个世界。对于那些严重抑郁的人——那些感到没有价值、浑浑噩噩，对朋友和家庭都没有兴趣，不能正常饮食和作息的人——这种消极的思维往往会进一步恶化他们的处境。他们极度消极的观点，使他们放大了痛苦的体验而缩小快乐的体验。 （1）扭曲事实还是现实主义 实验：是否所有抑郁的人都是不现实地消极呢？阿洛伊和艾布拉姆森对轻度抑郁和不抑郁的大学生为对象进行了研究。他们让这些学生观察他们按键的时候等是否会亮。令人惊讶的是，那些抑郁的学生在预测他们对灯的控制程度时准确性很高，反而那些不抑郁学生的判断是扭曲的，他们夸大了自己的控制程度。 生活是巧妙地受蒙蔽的艺术。 ——威廉·黑兹利特 （2）负性思维是抑郁的原因还是结果 这是一个经典的“鸡与蛋”的问题：究竟是抑郁的心境导致了负性的思维还是负性的思维导致了抑郁呢？ 抑郁心境导致负性思维 我们的玫瑰色眼镜和黑色眼镜。 “对于一个热情而乐观的人而言，如果将要发生的事情是好的