猪流感诊疗方案模板.pptVIP

人感染猪流感诊疗方案(解读) ;流行病学; 墨西哥和美国猪流感疫情迫踪;人感染猪流感;; 猪 流 感 病 毒;正粘病毒科; 猪 流 感 病 毒; 猪 流 感 病 毒; 猪 流 感 病 毒; 猪流感病毒对热敏感，56 ℃，30min可灭活； ; 猪 流 感 病 毒; 猪 流 感 病 毒;;3. 易感人群 普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童 ; 猪 流 感 病 毒; 部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。 ;三、肺部体征常不明显，部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。合并肺炎时肺内可见片状影像。严重病例片状影像范围广泛。 ;; 猪 流 感 病 毒;3．反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）：由于PCR技术具有简便、快速、灵敏、特异性强等特点,已用于猪流感病毒基因的检测和分子流行病学调查等；;; 猪 流 感 病 毒;二、疑似病例：曾到过疫区，或与病 猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），1周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性。 ;三、临床诊断病例：被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。 ; 四、 确诊病例 从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或二次血清抗体滴度4倍升高，可确诊为人感染猪流感。; 猪 流 感 病 毒; 猪 流 感 病 毒;二、药物治疗 1．抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦（oseltamivir 达菲）。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对猪流感病毒可能有抑制作用，剂量75mg/d, 疗程5天，儿童慎用。从美国最近的猪流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦（zanamivir）是敏感的，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。 ;2．抗生素：如出现细菌感染可使用抗生素。;人感染猪流感诊疗流程; 猪 流 感 病 毒;二、切断传播途径： 对发现有病猪的养殖场、曾销售病猪肉的摊档、患者所在单位、家庭等进行消毒，对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋；收治病人的门诊和病房按禽流感、SARS标准做好隔离消毒；医护人员要做好个人防护。标本按照不明原因肺炎要求进行运送和处理。 ; 三、保护健康人群： 避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶；如出现流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)，应立即就医(就医时应戴口罩)，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。; 猪 流 感 病 毒;参考