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长沙市“蚁族”医疗保险状况及影响因素分析 　　作者:凡学龙　　【摘要】 目的：调查长沙市“蚁族”医疗保险现况并分析其影响因素。 方法：采用多阶段随机抽样方法抽取样本， 通过面对面访谈了解 “蚁族” 的一般情况和医疗保险状况， 应用 Epidata 双核双录法建立数据库后导入 进行统计分析。 结果：长沙市“蚁族”参保率为 %。 学历（P=）、平均每月医疗费用支出（P=）、是否关注长沙的医保政策（P=）、单位是否组织员工购买医疗保险（P=）是长沙市“蚁族”参保的主要影响因素。结论：社会保障部门应当加大对医疗保险政策的宣传力度，并督促各类企业、事业单位主动替员工购买医疗保险，加强落实长沙市医保相关政策。　　【关键词】 “蚁族”；医疗保险；影响因素。　　“蚁族”是继三大弱势群体（农民、农民工、下岗职工）之后的第四大弱势群体 ，代表那些聚居于城中、收入不高、工作不稳定的高校毕业生低收入人群[1]。随着我国经济政治发展、教育论文 target=_blank高等教育体制改革和劳动力市场转型等一系列变化，“蚁族”的规模正日益扩大，据报道，全国“蚁族”大约在一百万左右，且每年都以惊人的速度增加。　[2]“蚁族”因其年轻化、学历高、收入低，易引发诸多社会问题，对城市的发展有着举足轻重的影响。“蚁族”成员多从事不稳定工作，大多数没有“五险一金”，其社会保障尤其是医疗保险状况引起了社会的广泛关注，但是就目前各项对“蚁族”的调查来看，还没有专门针对“蚁族”医疗保险发面的数据和文献。本项目旨在调查长沙市“蚁族” 医疗保险状况并分析影响其参加医疗保险的因素，旨在为相关政府部门制定完善长沙市医疗保险政策提供依据。　　1 对象与方法。　　 研究对象。　　本次调研采用多阶段随机抽样方法， 先在长沙市内整群抽取4 个调研地点 ：天马大学城（湖南大学、湖南师范大学、中南大学）、汽车南站（洞井铺小区）、四方坪和望月湖小区，再采用随机抽样的方法确定访问对象进行调研活动。本项目共发放问卷570 份，有效问卷为 553 份，有效率为 %，其中满足“蚁族”划分标准的被调查者 373 人，研究对象划分标准如下：⑴高校毕业生（毕业 5 年以内）；⑵群体年龄段在15-30 岁之间； ⑶月均收入 XX 元以下（XX 年长沙市月平均工资为 ）。　　 研究方法。　　　　本次调研通过查阅大量文献， 与多位专家反复推敲，选取望月湖小区作为预调查地点（60 份问卷）， 结合预调查的结果和受访者的意见制定自调查问卷，通过面对面访谈了解“蚁族”对自身健康及医疗保险相关知识的了解情况。 研究内容包括：⑴一般情况：包括性别、年龄、籍贯、户口所在地、职业、月收入、学历、父亲学历、母亲学历、毕业学校所在地、是否打算长留长沙、解决住房途径等；⑵医疗保险状况：每月医疗费用支出情况、周围卫生及治安情况、所在单位是否组织员工购买医保、对定点医药机构的医保服务工作是否满意、是否参加了医疗保险、目前参保类型、参保途径、是否关系医保政策、国家是否应该加大医保宣传力度以及如何加大等。　　 资料处理。　　应用Epidata 双核双录法建立数据库， 将查对象的所有资料导入 进行统计分析。 统计方法包括统计描述、单因素 检验和多因素Logistic 回归，若无特殊说明 α=，所有 P 值均为双侧概率。　　2 结果与分析。　　一般资料。　　本次调研中满足“蚁族”划分标准的被调查者共373 人，其中男性 128 人，女性 245 人，男女性别比为:1；被调查者年龄在 15~30 岁之间 ，其中“21~25”岁年龄段人数最多，占 %；被调查者籍贯为长沙的占%， 湖南省 （除长沙） 的人数占%，省外的只有 %；长沙市“蚁族”主要从事销售（%）、技术人员（%）、文员（%）、自由职业（%）、广告制作（%）和餐饮服务（%）等非固定工作；其平均月收入主要集中在“1000~1500 元”和“1500~XX 元”，分别占总调查人数的 %和%；被调查者以本科和大专学历为主，分别占总调查人数的%和 %，其中 ，毕业于长沙本地院校的占% ， 选择会继续留在长沙的占%。　　 单因素分析。　　长沙市“蚁族”的参保率为 %，对不同性别、年龄、籍贯、职业、月收入、学历、父亲学历、母亲学历、医疗费用支出情况、对医保的关注度、单位是否购买医疗保险等11 个可能影响因素的参保情况进行 检验，结果见表 1 所示。 从表中可以看出，性别、年龄、学历、母亲学历、平均每月医疗费用支出、是否关注长沙的医保政策、单位是否组织员工购买保险等7 个因素对参保情况的影响具有统计学意义（P　　3 讨论。　　本次调查中“蚁族”参保率仅%，与欧阳静等人的研究结果一致[4]　。 “蚁族”中男性参保率高于女性， 其原因可能是男性和女性在从事的职业、工作时