结膜炎的诊治原则.pptVIP

结膜炎的诊治原则 公利医院眼科 张忆 2012.7.24. 结膜的特征 结膜(conjunctiva)为衬贴于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜 分三部分：睑结膜、球结膜、结膜穹隆 大部分结膜与外界直接接触，容易受到周围环境中感染性（如细菌、病毒、及衣原体等）和非感染性因素（外伤、化学物质及物理因素等）的刺激 结膜的特征 结膜炎的特点 感染及非感染因素导致结膜血管扩张、渗出和细胞浸润——结膜炎 眼科最常见疾病之一 发病率无法确定 结膜炎的分类（一） 根据病原：微生物、非微生物 根据来源：内源性、外源性、邻近蔓延 根据发病：急性、亚急性、慢性 微生物感染最常见：细菌、病毒或衣原体，偶见真菌、立克次体、寄生虫 物理性刺激（风沙、烟尘、紫外线等）、 化学性损伤（医用药品、酸碱及毒气等） 结膜炎的分类（二） 免疫性病变（过敏）、全身病（内因）、 邻近组织炎症的蔓延等 根据结膜病变主要形态：乳头性、滤泡性、膜性/假膜、瘢痕性、肉芽肿性 继发性和原因不明性 结膜炎的临床表现 症状：异物感、烧灼感、痒、畏光、流 泪 体征：结膜囊分泌物、结膜充血、水肿、 乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、 肉芽肿、假性上睑下垂、耳前淋 巴结肿大等 结膜炎的临床表现（