新医课件-平滑肌1.pptVIP

病理生理教研室 孙银平 （一）?? MAPK的特性和生物功能 MAPK是丝氨酸／苏氨酸激酶。它需要被一类双向特异性激酶所激活，即MAPK本身需要丝氨酸／苏氨酸和酪氨酸同时磷酸化，才具有100％的活性。激活MAPK的激酶是MEK（促细胞分裂激活性蛋白激酶），即MAPK/Erk kinase. 2. Ca2+－钙调蛋白依赖性蛋白激酶途径 受体、G蛋白、PLC、IP3、Ca2+、钙调蛋白、CaM-PK 经皮冠状动脉成形术及冠状动脉内支架安置术 是血管再通，心肌血流重建术中创伤性最小的一种。临床最早应用的是经皮冠状动脉成形术（PTCA，1977年），其后还发展了冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等，1987年又开发了冠状动脉内支架置入术。这些技术统称为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。目前PTCA和支架置人术已成为治疗本病的重要手段 图 方法 PTCA，经股动脉途径或经桡动脉穿刺，放置动脉鞘管，同时注射肝素1mg/kg，将指引导管送至待扩张的冠状动脉口，通过造影检查确认狭窄的部位及程度，然后将导引钢丝送至病变的远端，再将适当大小的球囊沿导引钢丝送至待扩张的病变处, 造影确认位置无误后，根据病变的性质，迅速加压扩张，此后，通过造影了解扩张的效果，不满意者可再次扩张直至满意或换用其他手段治疗 冠状动脉内支架安置术即在PTCA术后将金属支架置入病变的冠状动脉内，支撑其