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1计划我院药学部下设制剂室、药库、门诊药房、病区药房、临床药学室五个部门,传统的实习模式是在门诊药房轮转2个月,其余部门各轮转1个月,主要目的是熟悉常用药品的摆放位置、药品的调剂与发放,在此基础上了解药品的调剂、采购、养护及临床药学的日常工作。 随着医药卫生体制改革的深入,以及患者和公众对于药物治疗有效性及安全性需求的不断增加,临床药学成为了医院药学发展的主流方向。 在以往的教学模式下,实习教学培养出来的学生只能胜任日常的药品调剂工作,由于缺乏实践机会,学生在医院实习期间并无机会接触临床的实际病例,不了解如何开展以临床药学为核心的临床服务。 因此,我们根据社会需求制定了新的实习带教计划1将带教实习工作重心转移到临床药学服务,实习时间安排进行调整,制剂室、药库、门诊药房、病区药房轮转3个月,临床药学室实习3个月。 2实行带教老师责任制,参照临床药师培训模式,实习生有专门的责任带教老师,答疑解惑、统筹安排学习时间。 3教学内容多样化,包括主要药事法律法规、科室管理制度、三基培训、理论知识授课、药学教学查房、疑难危重病例讨论及学术讲座等。 2带教实习生进入科室后有临床药学室组长将实习生分到责任带教老师,统一安排实习岗前培训、药事法规及前3个月的部门轮转,轮转期间责任带教老师负责督促。 前期轮转实习主要了解儿科常用的药品,掌握药品调剂四查十对过程,熟悉药品的养护与供应。 学习处方调剂过程中的用法用量、注意事项、用药咨询等药事服务内容。 临床药学的实习责任带教老师负责临床药学的带教工作,学生参与药学查房、查房记录书写、用药审核、病例讨论、药物不良反应收集与上报等过程。 同时每周四下午,由一名主管及以上职称的药师对学生进行三基培训、药学理论知识的培训,同时参加药学部科室业务学习及网络学术讲座。 临床药学的实习带教时,将教学法贯穿于实习的整个过程[9]。 教学法的具体实施步骤1带教老师结合临床专科的特点,找出经典病例进行讨论;2学生根据命题查阅相关病例与文献,找出解决方案;3在带教老师的指导下,学生针对病例的用药问题进行分组讨论;4由带教老师根据学生讨论的结果进行归纳总结。 教学法的整体教学思路老师提出问题———学生查找资料———分组讨论———教师总结,整体过程相当于将应用于具体教学内容。 3教学检查调剂部门轮转实习考核涉及专业理论和实习调配操作专业理论知识考核参照药剂人员三基培训考核,实际调配操作考核由各部门带教老师进行考评。 临床药学的实习考核以药历书写、处方点评、病例讨论的结果等为依据给出评分,评分标准与教学法相对应,有利于调动学生的积极性与主动性,提高学生发现问题、解决问题的能力,更贴近实际工作,锻炼了学生的专业素质与技能。 实习结束后,给所有的实习生发放调查问卷,以匿名的方式对带教质量作出评价,指出带教工作中的问题与不足,有利于分析带教工作中存在的问题,总结带教经验。 4总结处理责任带教老师组织实习生进行实习小结,改进出现的问题,调整教学计划,不断改进,带教老师根据反馈的信息,以学生评价作为改进临床教学质量的切入点,定期修正计划,经过改进,使教学计划标准化、常态化,不断提高实习教学质量。 整个实习教学过程中建立有效的组织管理体系,形成良好的教学管理体系。 教学管理体系中设总的带教组长,负责带教计划的制定、带教计划的实施及实习带教全过程监管,检查带教老师带教情况和学生学习情况至关重要。 带教组长最后总结、评估、将出现的问题带到下一个循环去解决。 5讨论在新的医改形势下,如何进行医院药学实习教学对带教老师提出了更高的要求,参照其他医院将循环管理应用于药学临床实习带教经验[10],将循环管理应用于医院药学实习教学中,使我院医院药学实习带教工作系统化、条理化,提高了医院药学实习教学质量。 循环管理模式是完善的指导模式,改进了带教教师的教学方式,提高了实习带教质量;循环管理模式为学生实习提供了解决问题的方法。 在医院药学实习教学中,将应用于教学的每个环节,整体教学过程按照执行,具体临床药学教学内容时对于每个遇到的问题,将应用于以临床药学为核心的具体教学。 循环管理使得医院药学实习带教过程不再是填鸭式的教学,而是主动的解决问题的教学。 带教老师要根据发现的问题,不断更新教学方法、教学内容,与时俱进。 循环管理的应用提高了医院药学实习教学的质量,药学部将把循环管理继续应用下去,不断更新方法、方式,培养出更多具有扎实理论知识与丰富临床经验的药学专业的人才。 作者韩兆欢刘育青赵兴辉单位徐州医科大学
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篇一:重症肺
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