心律失常心电图总结.docVIP

心 电 图 第一节 临床心电学的基本知识 1.心电图产生原理 ? 静息状态 外正内负 ? 除极(depolarization)状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源--向上波形 ? 复极(repolarization) 电源后 电穴前 电极对向电源--向下波形 ? 复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜 ? 心电向量（vector） 具有强度和方向性的电位幅度 – 与心肌细胞数量呈正比 – 与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比 – 与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比 ? 心电综合向量原则 2.心电图各波段的组成和命名 ? P波：心房的除极过程 ? P-R段（P-Q段）：心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动 ? P-R间期：自心房开始除极至心室开始除极 ? QRS波群及命名：心室除极 ? ST段和T波：心室缓慢和快速复极 ? Q-T间期：心室开始除极至心室复极完毕 3.心电图导联体系 ? 肢体导联（limb lead） – Einthoven三角 – 标准导联--双极肢体导联 I II III – 加压单极肢体导联 aVL aVR aVF – 额面六轴系统 ? 胸导联（Chest lead） – 单极导联V1-V6 – 肢体导联三个电极各串一5kW电阻，将三者连接起来，构成无干电极，为负极 第二节 心电图的测量和正常数据 1.心电图测量 ? 走纸速度25mm/s时，