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以人为中心的健康照顾 同济大学附属杨浦医院 梁兴伦 主要内容 病人与疾病：两个不同的医师关注中心 医师的关注中心 病人的关注中心 以人为中心的健康照顾 健康信念与医患交流 医生的职责：天使，苍生大医？ To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always. 这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭，中文翻译简洁而富有哲理：有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。 医生“喜欢”的6类患者 1. 有病不拖型。身体不舒服就及时就医，千万不要小病拖成大病，大病拖成重病，重病拖成要命。 2. 定期体检型。健康检查的真正意义就是查出没有感觉但已经发生的疾病，做到早期治疗，将病害降到最低程度。 3. 本色出演型。“浓妆艳抹，香飘四溢”的病人，医生无法从其外貌和气味上帮助辨别疾病。例如糖尿病患者发生酮症后身上会有烂苹果味，如果喷了香水去看病，会影响医生的判断。 4. 竹筒倒豆子型。医生最喜欢表述清楚的病人。医生诊断一个疾病，就像在一条马路上开车，一开始不知道马路要通向何处，等路标一出现，指示越来越多后，才恍然大悟。所以病人越能清楚地描述自己的问题，就越能帮医生及早、准确地下结论。 5. 遵照医嘱型。医生喜欢那种“按部就班，叫干嘛就干嘛”的患者，这种患者的整个治疗过程都会让医生感到两者在协同作战。