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社会保险注销（撤户）业务承办单
组织机构代码 社保登记证号：110105XXXXXX
单位名称（公章）：
注销原因：（注销单位注销原因在括号内√）
1、解散（ ） 2、破产（ ） 3、撤销（ ） 4、合并（ ）
5、被吊销营业执照（ ） 6、转外区（ ） 7、其他（ ）。
四险财务审核意见：带着四险当月托收单复印件在社保中心经办大厅二层四险收款台审核
经办人：
日 期：
医疗财务审核意见：带着医疗当月托收单复印件在社保中心经办大厅二层医疗收款台审核
经办人：
日 期：
稽核审核意见：在社保中心办公楼（北楼）三层稽核部331室审核
经办人：
日 期：
备注：
说明：
1此表一式两份，如有涂改表格无效 ；
2.此表格可机打或手工填写,手工填写必须用黑色钢笔或黑色签字笔正楷字体填写
3.此表格不能机打与手工填写混淆,只能选择一种填表方式
注：《社会保险注销（撤户）业务承办单》四险及医疗财务审核意见须先分别到经办大厅二层财务收款台审核；稽核审核意见到北楼331室审核。
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